狂犬病被动免疫制剂必须打吗

2024-05-14 15:26:30
邬喆斌

邬喆斌 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 感染科

狂犬病被动免疫制剂一般是指狂犬病人免疫球蛋白。通常情况下，如果患者被患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或者咬伤，并且出现了伤口流血的情况，则有必要及时注射狂犬病人免疫球蛋白；但如果不存在上述情况，则不用注射。

由于狂犬病属于一种传染性疾病，可以通过血液传播、母婴传播等方式进行传播。若患者不及时配合医生使用狂犬病人免疫球蛋白的方式进行治疗，可能会使病毒通过破损的皮肤侵入人体组织细胞内复制繁殖，从而诱发狂犬病的发生。此时建议患者可以在医生指导下使用抗狂犬病病毒的人免疫球蛋白进行注射，能够有效地中和体内的病毒，避免疾病进一步发展。

另外，在日常生活中，还要注意伤口处的清洁卫生，避免直接抓挠患处。同时也要避免接触流浪猫、狗等宠物，以免增加细菌感染的概率。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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崔尚斌副主任医师

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颈椎病疼痛怎么治疗
颈椎病疼痛可通过物理治疗、药物治疗、运动锻炼等措施进行治疗，建议根据自身颈椎病的类型和疼痛程度，在专业医生指导下，科学地选择和综合运用这些治疗方法。1、物理治疗：包括热敷、按摩和牵引。热敷时，用热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次，热传递能使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。按摩可由专业人员操作，通过手法刺激颈部穴位和肌肉，调整颈椎关节位置，改善颈部肌肉的紧张状态，减轻对神经和血管的压迫，从而缓解疼痛。牵引则是利用器械对颈椎进行牵引拉伸，拉开椎间隙，可减轻椎间盘对周围组织的压力，缓解疼痛和神经压迫症状。2、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬，通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，达到抗炎、止痛的效果，可减轻颈椎炎症引发的疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松，能作用于中枢神经系统，抑制脊髓反射，使紧张的肌肉松弛，缓解因颈部肌肉紧张导致的疼痛。3、运动锻炼：患者可进行颈部伸展运动，如缓慢地低头、抬头、左右转头、左右侧屈等，每个动作保持3-5秒，重复10-15次，可增强颈部肌肉力量，增加颈椎的稳定性，减少颈椎间盘的压力，缓解疼痛。游泳也是很好的锻炼方式，在游泳过程中，颈部和全身肌肉都得到锻炼，且水的浮力减轻了身体对颈椎的压力，有助于改善颈椎功能。需注意的是，物理治疗时要注意力度和温度避免造成损伤。药物治疗需严格按医嘱服用，不要自行增减药量。运动锻炼要循序渐进，避免过度运动。
崔尚斌副主任医师

中山大学附属第一医院

三甲

颈椎病不能干哪些工作
通常不建议颈椎病的患者从事程序员、运动员以及导游等工作。1、程序员程序员需要长时间久坐，容易导致颈部肌肉疲劳，容易诱发或加重颈椎病的症状。2、运动员颈椎病的患者在日常生活中应尽量避免进行剧烈运动，而运动员大多需进行剧烈运动，容易引起颈部损伤。3、导游由于吹风受凉可能会导致颈椎病加重，所以颈椎病的患者应尽量避免从事导游等户外工作。除此之外，也不建议从事消防员等工作，对于颈椎病的患者，在日常工作中应注意休息，可每工作1小时，进行5分钟的颈部活动，有助于减轻颈部疲劳。另外，患者还要注意颈部保暖，让颈部避免长时间吹风扇或空调。若出现严重不适症状需要及时就医检查治疗，避免延误病情。
林庆荣主治医师

南方医科大学南方医院

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脊髓型颈椎病吃中药可以治愈吗
脊髓型颈椎病吃中药一般不可以治愈，只能起到辅助治疗的作用。建议患者在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情。脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、椎间关节退变等原因，导致脊髓受到压迫，从而引起的一种颈椎病。患者一般会出现四肢麻木、无力、僵硬等症状。对于症状较轻微的患者，可以在医生指导下通过服用中药的方式进行辅助治疗，可以在一定程度上改善患者的不适症状。但中药只能起到辅助治疗的作用，不能治愈疾病。如果患者的病情比较严重，还需要及时在医生的指导下进行手术治疗，比如颈椎病前路减压术等。通过手术治疗可以解除颈椎间盘对脊髓的压迫，从而缓解不适症状。此外，建议患者在日常生活中，注意保护颈部，避免长时间低头或者伏案工作，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
王晓东主治医师

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三甲

颈椎病检查是拍片还是做CT
颈椎病检查是拍片还是做CT这个说法并不准确，拍片是一种通俗的说法，其中包括CT、X光片、核磁共振等项目，颈椎病一般需要做CT检查、核磁共振检查、X线检查等。 1、CT检查 CT检查是临床常用的一种检查手段，主要是通过X线穿透人体，来产生黑白影像的一种检查。CT检查通常能够显示病变节段椎体前后缘以及钩椎关节是否有骨质增生等情况，并且还可以检查出黄韧带钙化或者是骨化的情况，一般可以为颈椎病诊断提供依据。 2、核磁共振检查 核磁共振检查是现在影像科比较普遍使用的一种检查方式，主要是利用人体内大量的氢原子核在外加磁场下运动，进行成像的一种检查，对软组织的分辨率比较高。核磁共振检查可以对颈椎病的严重程度进行判断，比如椎管狭窄以及腰椎间盘突出严重程度，也能够评估脊髓以及神经压迫程度，提高诊治效果。 3、X线检查 X线检查是目前临床上常见的一种影像学辅助检查手段，X线属于一种电磁波，患者可以根据波长和频率，以及与物质相互作用，可以进行能量相互转换的特性，用于临床各类疾病的检查和诊断。X光可以观察骨质，以及颈椎的序列是否规范，排除颈椎是否出现滑脱、骨质增生等类似的疾病。
崔尚斌副主任医师

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颈椎病为什么会头晕伴有出汗
颈椎病头晕伴有出汗可能是由颈椎结构的异常变形、颈肌痉挛、自主神经系统失调等原因导致的。 1、颈椎结构的异常变形 颈椎病通常会导致颈椎结构异常变形，如颈椎间盘移位或骨刺形成，这些异常结构可能会压迫颈椎神经根，进而干扰神经的正常传导功能。这种神经传导受阻可能会引起头晕、出汗等不适的症状。 2、颈肌痉挛 颈椎病也会导致颈肌痉挛，出现压迫颈部血管的情况，从而使颈部血液循环不畅，血流缓慢，从而出现上述不适的症状。 3、自主神经系统失调 颈椎病还可能会对自主神经系统产生影响，自主神经系统包括交感神经系统和副交感神经系统，通常会对心率、血压、消化等产生相应的影响，因此颈椎病患者可能出现上述情况。 除此之外，还可能是椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等原因导致的，建议患者及时前往医院就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
林庆荣主治医师

南方医科大学南方医院

三甲

颈椎病能喝牛奶吗
可以适量喝牛奶。 建议用量：250ml（约1杯）/天 颈椎病是由颈椎间盘退行性病变产生的临床综合征，常见出现颈背处疼痛、僵硬等症状。牛奶属于一种高钙食物，其含有优质的蛋白质、氨基酸、钙质以及维生素等营养成分，颈椎病患者适量喝牛奶，可以辅助促进骨骼和肌肉的新陈代谢，对颈椎病的恢复有一定的好处。 牛奶一般可随餐饮用，但应避免短时间摄入过多，否则会加重胃肠道的负担。此外，对牛奶过敏以及乳糖不耐受的人群，则不建议喝牛奶，以免出现皮肤过敏、腹泻等不良反应。 颈椎病患者在日常生活中应注意多休息，还需调整好不良的坐姿，同时还可遵医嘱做一些颈肩部肌肉的锻炼，有利于缓解颈背处疼痛、僵硬等症状。
郑帅副主任医师

南方医科大学南方医院

三甲

颈椎病是肝肾不足引起的吗
肝肾不足可能会引起颈椎病，因为肝肾不足会导致筋骨失养、筋骨不荣，进而引起颈椎病。但颈椎病的病因不一定都是由于肝肾不足，患者需要及时就诊，积极配合医生查明病因并进行治疗。肝肾不足是中医的一种说法，肝肾不足可能是因为不良的生活习惯、情绪因素、长期熬夜、房事过度等原因导致的，会引起患者出现腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等症状。如果患者没有积极配合医生进行治疗，病情持续发展，可能会导致患者出现颈椎病。因为中医认为肾主骨，如果患者的肝肾不足，就会导致肾精不足，无法滋养骨骼，从而引起患者出现颈椎病。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如万通筋骨片、活血止痛胶囊、强力天麻杜仲胶囊等，可以缓解患者的症状。此外，患者还可以在医生的指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。患者平时要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，也不要长时间低头压迫颈椎，导致病情加重。饮食上注意加强营养，患者可以多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、虾皮、鸡蛋等。
王晓东主治医师

天津医科大学总医院

三甲

颈椎病会引起哪几根手指痛
颈椎病会引起哪几根手指痛，一般需要根据颈椎病压迫了第几颈椎神经根而定，如果压迫了第6、7颈椎神经根，可以出现食指和中指的疼痛或麻木，如果压迫了第7颈椎神经根、第1胸椎神经根，可能会引起中指小指、无名指疼痛。 颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，通常是因为颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，出现一系列功能障碍的临床综合征。 一般对于轻度症状的患者，可以在医生指导下口服止痛及营养神经药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠、甲钴胺、叶酸等，同时采取颈部理疗，如热敷或红外线照射、按摩等方法治疗，缓解手指疼痛、麻木等情况。此外，重度症状患者，需要根据实际情况选择不同的手术方式治疗，如椎间孔镜微创治疗或手术摘除突出的椎间盘等。患者平时还要纠正长时间低头的不良习惯，进行颈部保健操锻炼和颈肩部肌肉功能锻炼，增加颈椎的稳定性。
郑帅副主任医师

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吃什么对颈椎病效果最好
不存在吃什么对颈椎病最好的说法。颈椎病可以服用药物或者通过饮食等方面进行调节，对颈椎病比较好。颈椎病可以多吃富含蛋白质、维生素、膳食纤维等营养的蔬菜和水果，例如牛奶、鱼肉、菠菜等食物，既可以提供人体所需要的营养物质，也可以辅助治疗颈椎病。药物方面可以服用活血化瘀、消炎止痛、营养神经等药物，例如颈痛颗粒、天麻壮骨丸、甲钴胺片等药物，对颈椎病引起的肿胀、疼痛、神经损害等都有很好的治疗效果。针灸、按摩、热敷等物理治疗，也可以促进局部血液循环，缓解临床症状。若上述方法没有明显作用，需要及时就医，在医生的指导下采取正确的治疗方式，避免延误病情。