生黄芪和熟黄芪的区别在于性味归经、功效、适应病症、制备方法以及服用方式。
1.性味归经
生黄芪味甘、微温，入肺、脾经；而熟黄芪则为生黄芪加蜜炙后，其味变甜且性质转平缓，更易被身体接受。因此，两者在性味归经上存在一定差异。
2.功效
生黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托疮排毒的功效；熟黄芪则侧重于补中益气、健脾养胃。这种差异主要是由于制备过程中加入蜂蜜对药性的调和作用所致。
3.适应病症
生黄芪主要用于治疗脾气虚证、肺气虚证等引起的自汗盗汗、久泻脱肛等症状；熟黄芪则常用于脾胃虚弱导致的食欲不振、体倦乏力等不适症状。
4.制备方法
生黄芪是将原药材洗净、润透、切片或直接入煎剂使用；熟黄芪则是将生黄芪与适量蜂蜜共置锅内，加盖蒸约3小时至黄芪酥软，取出晒干即可。
5.服用方式
生黄芪的服用方式相对多样，比如煲汤、泡茶或者炖煮等。而熟黄芪的服用方式则相对固定。由于熟黄芪已经经过烘干等处理，其药效更为显著，因此其用法用量也更为明确，以煎汤服用的方式为主。
需要注意的是，在使用生黄芪和熟黄芪时应遵医嘱进行，避免自行滥用造成不良后果。同时，对于有药物过敏史或患有高血压、心脏病等基础疾病的人群，应在医师指导下使用。