邓家侵 主治医师
广东省中医院大学城分院 - 皮肤科
腿上长点点的原因可能包括毛囊炎、湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、银屑病等，建议患者及时就医，以确定具体病因并接受相应治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊周围炎症，当炎症扩散到腿部时，可能会表现为点状的红色丘疹。这种炎症反应会导致毛囊周围的组织发炎，进而形成脓疱。治疗毛囊炎通常包括局部抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，以抑制细菌生长。患者需按医嘱正确涂抹于患处，并轻揉至吸收。
2.湿疹
湿疹是一种皮肤炎症反应性疾病，通常由多种因素如遗传、环境刺激等导致。这些因素可能导致局部皮肤屏障功能受损，从而引发瘙痒、红斑等症状。对于轻度湿疹，可以使用温和的保湿霜来保持皮肤湿润，减少瘙痒感。症状严重时可遵医嘱用棉签蘸取氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等来涂抹在患处。
3.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其特点是皮肤突然出现红色风团，伴有剧烈瘙痒。当荨麻疹发生在腿部时，会出现点状的红色斑块。对于急性荨麻疹，可以遵医嘱使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，建议遵医嘱用温水整片吞服。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于身体对某些物质产生异常免疫反应而引起的血管炎症，这会导致小血管破裂出血，形成皮下瘀点或瘀斑。当病变累及腿部时，就会出现点状的红色斑点。针对过敏性紫癜，应避免接触已知的过敏原并进行抗组胺药物治疗，如口服盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等。严重情况下可能需要糖皮质激素治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。
5.银屑病
银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响角质细胞的增殖和分化，导致皮肤表面出现鳞屑样斑块。当病变累及腿部时，可能出现点状的鳞屑斑块。对于轻度银屑病，外用维A酸乳膏或钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，涂抹药物前建议先将局部清洗干净，并保持干燥，可以帮助控制病情。但应在医生指导下使用，避免过度使用。
在处理腿上点状的红色斑点时，应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓以免加重炎症。同时，定期观察病情变化，如有恶化或伴随其他症状，应及时就医。