心动过缓禁用什么药

2023-08-03 13:45:49

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

通常情况下,心动过缓禁用β受体阻滞剂、抗心律失常药物、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物、抗精神病药物等。

1、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类阻断交感神经系统的药物,包括酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等,常用于治疗高血压等疾病。而心动过缓是一种心律失常,使用β受体阻滞剂后,可能会导致心率进一步减慢,加重病情。因此,心动过缓的患者禁用β受体阻滞剂。

2、抗心律失常药物

抗心律失常药物主要通过抑制心肌细胞钠、钙的依赖性转运,从而延长动作电位的复极过程,主要用于治疗心律失常。抗心律失常药物可能会导致心脏传导系统异常,进而可能会加重心动过缓的情况,因此,不建议患者使用。

3、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂主要是通过阻断心肌和心脏传导系统细胞膜上的钙离子通道,从而抑制细胞外钙离子的内流,可能会导致心率减慢,因此不建议心动过缓的患者使用此类药物。

4、洋地黄类药物

洋地黄类药物主要是通过抑制心肌细胞膜上的钙离子通道,从而增加钙离子内流,从而减慢心率,常用药物有地高辛、去乙酰毛花苷等。如果患者使用这类药物,可能会导致心动过缓的情况加重,甚至出现头晕、头痛、视力模糊等不良反应。

5、抗精神病药物

抗精神病药物主要是通过影响大脑内多巴胺、5-羟色胺以及肾上腺素等神经递质来发挥治疗作用,可以治疗精神分裂症和其他精神疾病。但是,抗精神病药物可能会导致心脏传导系统异常,出现心动过缓的情况,还可能会加重病情,因此,心动过缓患者禁用抗精神病药物。

心动过缓可能是正常现象,也可能是由于应用药物、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。建议患者及时就医,如果患者需要使用药物进行治疗,建议在医生的指导下进行使用,避免自行用药,以免出现不适症状。

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