再障和骨髓增生异常综合征区别

2023-07-11 12:41:42
郑永江

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

一般情况下,再障指再生障碍性贫血。再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征的区别,主要有疾病病理不同、症状不同、治疗方式不同、年龄不同和预后转归不同等情况。

1、疾病病理不同

再生障碍性贫血通常指的是原发性骨髓造血功能衰竭综合征。原因不明确,主要表现在骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染,一般没有病态造血的情况。骨髓增生异常综合征主要是以病态造血以及无效造血为主要特点。

2、症状不同

再生障碍性贫血患者主要表现为面色苍白、心悸、气短等贫血症状,严重者可能会出现内脏出血的情况。骨髓增生异常综合征患者主要表现为乏力、头晕、心悸、气短等症状,严重者可能会出现皮肤瘀斑、眼睑下垂、肝脾肿大等症状。

3、治疗方式不同

再生障碍性贫血患者可以遵医嘱通过造血干细胞移植的方式进行治疗,同时还要遵医嘱服用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物进行治疗。骨髓增生异常综合征患者可以遵医嘱服用来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物进行治疗,严重时也可以通过造血干细胞移植的方式进行缓解。

4、年龄不同

再生障碍性贫血可以发生在任何年龄段,在青少年和年轻成年人中相对较常见。骨髓增生异常综合征主要发生在老年人中,尤其是60岁及以上的人群。

5、预后转归不同

再生障碍性贫血的发病急性度和进展速度可以有所不同,有些患者可能进展为骨髓衰竭,需要及时治疗,而有些患者则可能表现为慢性进展。骨髓增生异常综合征的进展通常较为缓慢,但不同类型和亚型在预后和生存率上差异较大。一些患者可能进展为急性髓系白血病,这是一种更为严重的病情。

建议患者及时就医,完善相关检查,根据疾病的类型进行对症治疗。