膀胱电切术后2周突然血尿怎么回事,怎么办

2024-09-12 15:01:56

郭凯 副主任医师

南方医科大学珠江医院 - 泌尿外科

膀胱电切术后2周突然血尿可能是创面愈合不良、术后感染、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、膀胱结石等原因导致的。建议立即就医,进行相关检查和治疗。

1.创面愈合不良

由于手术过程中对膀胱黏膜造成损伤,导致创面愈合不良。当伤口未完全愈合时,可能会出现术后2周出血、血尿、疼痛现象。针对这种情况,可以使用遵医嘱用温开水送服止血药物如云南白药、肾上腺色腙片等进行处理,同时注意保持局部清洁干燥,避免剧烈运动。

2.术后感染

术后感染可能导致膀胱组织炎症反应加剧,进而诱发血管破裂,从而出现膀胱电切术后两周突然血尿、尿痛的症状。对于术后感染引起的血尿,应立即开始抗生素治疗,例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊,或加水分散后的头孢克肟分散片,以控制感染并预防进一步并发症。

3.尿道狭窄

尿道狭窄可能由多种原因引起,包括先天性畸形、外伤或手术后瘢痕形成。狭窄会导致排尿困难,当用力排尿时,可能会使尿液通过狭窄处的压力增加,导致血管破裂而出现血尿。针对尿道狭窄,可在医生指导下通过尿道扩张术来缓解症状。

4.膀胱颈梗阻

膀胱颈梗阻是指膀胱颈部肌肉功能障碍,导致尿流不畅,如果患者膀胱电切术后,又患膀胱颈梗阻,当患者试图排尿时,压力增大可能导致膀胱颈部位的血管破裂,从而出现血尿、尿流变小。由于膀胱颈梗阻可能会并发肾积水、尿路感染等疾病,因此患者还需要注意预防这些并发症的发生。可以适当进行运动锻炼,如每周进行2-3次瑜伽、散步,持续时间为半小时,增强身体免疫力。

5.膀胱结石

膀胱结石是泌尿系统常见的疾病之一,如果患者并发该疾病,术后2周,当结石移动或摩擦膀胱壁时,可能会导致血管破裂,从而引起血尿、尿痛。在日常生活中患者要注意保持低盐、低钠的饮食,避免咸鸭蛋、腌肉等食物,因为高钠摄入可能会导致尿液中的晶体浓度升高,从而增加膀胱结石复发的风险。

术后患者应注意休息,避免重体力劳动,以免加重创面愈合不良的情况。建议定期复查,监测病情变化,如有持续血尿或其他不适症状,应及时就医。

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