咳嗽胸痛怎么回事

2023-07-11 12:45:30
林耿鹏

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

咳嗽胸痛可能是外伤引起的,也不排除是支气管炎、肺炎等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、外伤

如果胸部受到外力直接撞击,可能会导致软组织受损,引起疼痛的症状。患者可以通过热敷的方式改善,平时要注意保护胸部,避免受到外伤。

2、支气管炎

细菌、病毒等感染可能会引起支气管的炎症,导致出现咳嗽、咳痰等不适症状。患者可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等药物辅助改善,平时要根据气温的变化及时增添衣物,避免受凉。

3、肺炎

肺部的炎症可能会影响到肺泡、远端气道等,导致患者出现发热、咳嗽等不适症状。患者可以遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物辅助改善,平时要注意休息,不要过度劳累。

除此之外,也可能是肺水肿、胸膜炎、肋间神经痛等原因引起的,患者可以到就近医院,通过检查明确病因后就诊治疗。

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一咳嗽就胸痛考虑是肺炎、肺结核、胸膜炎等因素所致,具体如下:1、肺炎流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌、念珠菌等病原体感染可引起肺炎。患者肺泡、远端气道以及肺间质受到炎性因子的刺激可导致咳嗽。咳嗽时牵拉胸廓或者累及胸膜,可引起胸痛。肺炎经规范、系统的治疗,一般预后良好。但若未得到有效治疗,可出现脓胸、肺大疱等并发症。2、肺结核肺结核是结核分枝杆菌感染引起的,可刺激气管、支气管,从而出现咳嗽症状。如果病变发生在胸膜,还可引起胸痛。患者可伴随痰中带血、咯血、盗汗、午后低热、体重下降等症状。肺结核严格按照医嘱足量足疗程用药,一般可以得到治愈。但是如果患者未得到有效治疗,可引起永久性肺损伤,甚至结核分枝杆菌扩散到身体其他部位,引起肠结核、输卵管结核等并发症。3、胸膜炎细菌感染、病毒感染、胸膜损伤等因素可引起胸膜炎。胸膜神经丰富,且存在咳嗽感受器。胸膜受到炎症刺激,可导致咳嗽,伴有胸痛症状,一般表现为刺痛或者牵拉痛。胸膜炎的预后与其病因有关,患者需要及时就诊治疗,以改善预后。除以上相对常见的原因外,肺脓肿、肺癌等疾病也会导致一咳嗽就胸痛。

张鸿 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

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