透析流量不好是怎么回事,怎么办

2023-08-08 11:35:05

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

透析流量不好可能是血流量不足、血压异常、穿刺部位不当、溶血、心力衰竭等原因导致的,患者需要根据具体的原因进行针对性改善。

1、血流量不足

如果透析时,血流量不足,可能会导致血液透析过程中,血液中的有毒成分不能及时排出体外,从而导致血液透析过程中出现头痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可以通过多喝水的方式进行改善,也可以通过适当运动的方式促进血液循环,有助于改善血流量不足的情况。

2、血压异常

如果患者在透析时的血压出现了异常,可能会导致血管壁扩张性增加,从而引起透析流量下降的现象,还会出现头晕、心慌等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过按摩头部的方式进行缓解。

3、穿刺部位不当

若透析时的穿刺部位不当,可能会导致患者局部的血管、神经受到损伤,从而引起疼痛、出血等症状,也会出现上述情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下通过局部热敷的方式进行改善。必要时,患者也可以遵医嘱使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。

4、溶血

如果透析时,患者的血液与透析液中的抗原发生免疫反应,可能会引起溶血,从而导致透析时流量不足。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

5、心力衰竭

如果患者存在心力衰竭的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,从而引起体内血液循环不畅,在进行透析时,可能会出现流量不好的情况。患者可以遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

如果透析流量不好的情况没有得到改善,或患者在透析期间出现了其他不适症状时,应及时告知医生并积极配合治疗,以免延误病情。

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