怀孕了右下腹部隐痛怎么回事

2024-04-26 15:31:04

陈礼全 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 妇产科

怀孕了右下腹部隐痛可能是异位妊娠、先兆流产、盆腔炎、附件炎、阑尾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹痛,但伴随症状和严重程度各不相同。建议患者立即就医,以排除潜在的医疗问题。

1.异位妊娠

受精卵着床于子宫以外的位置时,会导致输卵管破裂出血,引起右侧下腹疼痛、阴道流血,常伴恶心、呕吐。这是由于胚胎发育异常引起的。如果确诊为异位妊娠,则需要及时手术切除患侧输卵管以终止妊娠,如遵医嘱行腹腔镜手术、输卵管切除术等。

2.先兆流产

先兆流产是指孕妇出现少量阴道流血、腹痛等不适症状,但宫内胎儿仍存活的情况。此时由于子宫收缩导致的阵发性腹痛,可能伴有腰酸背痛和下腹坠胀感。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段,如遵医嘱口服黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

3.盆腔炎

若女性孕期存在盆腔炎,在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿以及渗出增多的现象,进而诱发疼痛的症状。此外还可能会伴随发热、头痛等症状。抗生素治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱肌内注射或静脉滴注注射用头孢曲松钠,或者口服盐酸多西环素片等。

4.附件炎

附件炎是由病原体通过邻近器官感染扩散或直接蔓延侵入生殖道所致的一种妇科炎症性疾病,当炎症累及到卵巢时,就会出现孕期右侧下腹疼痛的症状。患者会出现持续性的下腹部钝痛、腰骶部酸痛。抗生素治疗是附件炎的主要治疗方式,可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯注射液、甲硝唑注射液等药物进行抗感染治疗。克林霉素磷酸酯注射液可经深部肌内注射或静脉滴注给药。甲硝唑注射液为静脉滴注。

5.阑尾炎

阑尾位于人体右下腹,当孕期阑尾发生炎症时,炎症刺激周围组织,引起局部肿胀、疼痛。典型表现为转移性右下腹痛,即开始感觉上腹部疼痛,后逐渐转移到右下腹并固定,或者还可能出现恶心、呕吐的情况。阑尾炎通常采用阑尾切除术的方式进行治疗,医生会在麻醉作用下找到病变的阑尾,将其切除。

建议关注腹痛的程度和性质变化,定期复查超声波检查以监测病情进展。同时保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重腹痛症状。

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