分辨是咬肌大还是下颌大，可以通过触摸和观察的方法进行判断。在咬紧牙关时，观察两侧腮部是否有明显的肌肉隆起，如果隆起明显，则可能是咬肌较为发达。对于下颌大，则主要观察下颌骨的角度和线条，如果下颌骨较为宽大或角度明显，则可能是下颌骨较大的表现。
如果发现是咬肌大，可以通过定期按摩咬肌进行改善。按摩可以帮助缓解肌肉紧张，促进肌肉松弛。但这种方法需要长期坚持，效果因人而异。此外，还可在医生指导下注射瘦脸针进行改善。瘦脸针的主要成分是注射用A型肉毒毒素，能够阻断肌肉与肌肉神经传导之间的联系，使咬肌逐渐松弛并萎缩。一般参考价格为1000~5000元/次，效果通常可以维持6个月左右，之后可能需要再次注射。注射过程中可能出现疼痛、红肿等短暂不适，极少数情况下可能出现过敏反应或效果不理想。
针对下颌大的情况，可通过下颌角整形的方法进行改善。通过手术的方式，削除或打磨部分下颌骨，以改变下颌骨的形状和大小，使脸部外轮廓更加流畅。该项目的一般参考价格为6000~150000元/次，手术效果通常可以永久维持。但手术较为复杂，恢复期较长，风险包括感染、出血、神经损伤等。
任何医美项目都存在一定的风险和副作用，务必在充分了解并权衡利弊后做出决策。同时，确保选择正规医疗机构和医生进行手术或治疗，以降低风险。