谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
妊娠33周阻力高可能是胎儿增大、凝血功能异常、妊娠高血压疾病、不良生活习惯、不良的饮食习惯等引起的。处理方法包括药物治疗、饮食调理、适当运动、变换体位、定期产检。
一、原因
1、胎儿增大
妊娠33周属于孕晚期，此时胎儿的体积会逐渐增大，可能会对下腔静脉造成压迫，从而出现血液循环不畅的情况。这属于正常的生理现象，患者不需要过分担心，也不需要特殊治疗，定期前往医院进行产检即可。
2、凝血功能异常
孕妇在妊娠期间，由于身体的变化，凝血功能可能出现异常，导致宫腔内供血减少，反射性地引起血流加速，进而增加子宫动脉阻力。
3、妊娠高血压疾病
妊娠高血压疾病通常会伴有动脉压和静脉压升高，影响到动脉内的血液循环，并可能伴有细小动脉痉挛，从而导致子宫动脉阻力升高。
4、不良的生活习惯
孕妇在妊娠期间长期熬夜、过多劳动等不良生活习惯，可能会导致子宫动脉阻力偏高。
5、不良的饮食习惯
孕妇在妊娠期间如果食用了较多刺激性食物，如咖啡、茶叶等，可能会导致血液循环加快，影响血管流通，从而使得子宫动脉阻力偏高
二、处理方法
1、药物治疗
对于高血压引起的子宫动脉阻力高，需要在医生的指导下服用降压药物，如拉贝洛尔、尼莫地平、甲基多巴，以控制血压并改善子宫动脉阻力。对于凝血功能异常导致的子宫动脉阻力高，可能需要使用抗凝药物来降低凝血功能，如肝素钠、阿司匹林、尿激酶，从而改善子宫动脉阻力。
2、饮食调理
孕妇应保持低盐、低脂饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，如梨、菠菜、西红柿，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、生姜、炸鸡。
3、适当运动
适当运动有助于改善血液循环，降低血液黏稠度，从而改善子宫动脉阻力高的症状，如爬楼梯、散步、瑜伽等，但应注意避免剧烈运动和过度劳累。
4、变换体位
适当变换体位，如采取左侧卧位、斜坡卧位、平卧位等各种体位交替轮换的方式休息，可以减轻对子宫动脉的压迫作用，从而改善子宫动脉阻力高的现象。
5、定期产检
孕妇应定期到医院进行产检，以便及时发现并处理可能引起子宫动脉阻力高的因素。
在日常生活中，建议孕妇保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，放松心情，避免情绪起伏过大。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。