肾炎晚上起夜一般不是严重了，可能是饮水过多、肾功能受损、肾小球滤过率下降、肾结石、肾病综合征等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、饮水过多
如果患者在晚上睡觉前饮水过多，从而出现排尿增多的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在睡前避免过量饮水，以免引起不适症状。
2、肾功能受损
如果患者的肾功能受到损伤，可能会导致肾小球的滤过率下降，从而出现水钠潴留的情况，导致患者在晚上出现尿量增多、起夜次数增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
3、肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降通常是指肾小球的滤过功能受到损伤，可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关，患者可能会出现腰酸、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行治疗。
4、肾结石
肾结石通常是指尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、尿频等症状，部分患者可能会出现晚上起夜次数增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，部分患者可能会出现晚上起夜的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
患者平时要清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。