36岁可以矫正牙齿吗

2024-11-05 16:48:48
招洛丹

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

矫正牙齿一般是指牙齿矫正。36岁的患者若是存在牙列拥挤、牙列稀疏、反颌、深覆合、开合一般可以进行牙齿矫正；但若是存在严重牙周病、颞下颌关节紊乱严重、患有全身性疾病且未控制、妊娠期和哺乳期、口腔黏膜病严重等，一般不建议进行。

牙齿矫正是通过各种矫正装置来调整牙齿和颌骨的位置关系，可以改善牙齿排列不齐、咬合不正等问题，提升口腔功能和美观度。

牙齿矫正的适应症可见下图：

适应症牙列拥挤牙列稀疏反颌深覆合开合
伴随症状 牙齿错位拥挤，刷牙难，易生牙病。 牙弓内有明显间隙，影响美观且食物易嵌塞。 下颌牙齿处在上颌牙外侧，严重影响面部发育。 上前牙过度覆盖下牙，对颞颌关节造成不良影响。 上下颌部分牙齿垂直无咬合接触，咀嚼差、发音不清。
改善作用 排齐牙齿，方便清洁，降低患病风险。 关闭间隙恢复美观，防止食物嵌塞。 纠正异常咬合关系，改善面部形态。 调整覆合程度，保护关节功能。 闭合间隙，恢复正常咀嚼和发音功能。
矫正周期 一般1~3年，具体因拥挤程度而异。 通常需要1~2年，依间隙大小定。 可能需1.5~3年，视反颌严重程度。 1~2.5年左右，取决于深覆合情况。 约1.5~3年，取决于开合程度。
潜在风险 有牙根吸收、牙龈炎、牙齿松动等风险。 牙齿可能移位不精准，达不到预期美观效果。 矫正难度较大，可能加重关节负担引发不适。 易引发牙周病等疾病，牙根吸收几率增加。 矫正不佳可能导致咀嚼功能不良，影响面部美观。
注意事项 保持口腔卫生，避免咬过硬食物，按时复诊。 定期复查，认真清洁口腔，防止食物残留。 严格按医嘱治疗，纠正不良口腔习惯。 避免咬硬物，按时复诊调整矫正器。 坚持佩戴矫正器，做好口腔护理，定期检查。

牙齿矫正的禁忌症可见下图：

禁忌症严重牙周病颞下颌关节紊乱严重患有全身性疾病且未控制妊娠期和哺乳期口腔黏膜病严重
原因 牙周支持组织受损，矫正易致牙齿脱落。 关节已紊乱严重，矫正会使关节负担更重，症状恶化。 身体状况不佳难以承受矫正过程。 身体特殊，矫正可能影响自身、胎儿或婴儿健康。 矫正装置易刺激黏膜，加重病情。
伴随症状 牙龈红肿疼痛、出血，牙齿松动明显。 关节疼痛、弹响频繁，张口受限，咀嚼困难。 全身性疾病相应症状，如糖尿病血糖异常等。 可能有恶心、呕吐等不适。 口腔黏膜破损、溃疡、疼痛剧烈，影响进食和说话。
改善措施 积极治疗牙周病，待稳定后评估矫正。 先治疗关节紊乱，缓解后考虑矫正。 控制全身性疾病，稳定身体状况后再考虑矫正。 建议在妊娠期和哺乳期后再进行矫正。 先治疗口腔黏膜病，恢复后再判断是否适合矫正。

建议患者前往专业的医疗机构，咨询医师后再决定是否可以进行牙齿矫正，以免对身体健康造成不必要的伤害。

参考文献：

[1]武蕾,桑遥彩.探讨正畸治疗在口腔修复中的应用[J].全科口腔医学杂志:电子版, 2018, 5(10): 24-25.DOI:10.3969/j.issn.2095-7882.2018.10.010.