创伤后应激障碍的根源是什么

2023-07-26 17:32:01
林嘉宝

林嘉宝 主治医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

创伤后应激障碍的根源一般是心理创伤，患者应积极就医治疗。

创伤后应激障碍是指患者遭受强烈的精神刺激后，产生较长时间的心理创伤，导致患者出现意识范围缩小、认知功能损害、创伤后应激障碍等症状，其根源一般是心理创伤。患者会出现意识范围缩小，注意力不集中，思维内容具有一定的冲动性，回避刺激，行为具有冲动性等。部分患者会出现情绪高涨、过分喜爱、活动增多、失眠、噩梦等，症状的出现和消失均与精神创伤的程度有关。部分患者还会出现回避刺激，避免再次遭受强烈的精神刺激。

创伤后应激障碍的患者可以在医生的指导下进行心理治疗，常用的治疗方法有认知行为治疗、精神分析治疗、家庭治疗等。认知行为治疗是通过调整患者的思维和行为方式来改善症状，如提高患者的认知能力和自我关爱的能力。精神分析治疗是通过与医生进行语言和行为的沟通，医生可以通过患者的述说来改善患者的认知。此外还可以进行家庭治疗，通过对患者的家庭进行支持，如帮助患者维持良好的家庭环境，减轻患者的压力，帮助患者克服创伤后应激障碍。
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hpv56阳性可以打宫颈癌疫苗吗
宫颈癌疫苗一般是指HPV疫苗。通常情况下，HPV56型阳性的患者一般不可以打HPV疫苗。 HPV56型阳性通常提示机体存在HPV感染的情况，主要与间接接触、性生活不洁等因素有关。如果患者存在HPV感染的情况，一般不建议打HPV疫苗，通常对疾病没有治疗的作用，也可能会加重感染的情况，影响疫苗的接种效果。 建议患者可以在进行积极治疗后，待HPV转阴后再打HPV疫苗。HPV感染的患者一般可以在医生指导下使用重组人干扰素α2b、胸腺肽等药物进行治疗。治疗期间注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

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hpv56阳性好几年了还能好吗
HPV56型阳性属于高危感染，通常会导致疣类和宫颈癌发病，如果为疣类或癌症早期积极配合医生治疗可以治愈。如果为癌症晚期治愈希望不大。 1、可以治愈 长时间的HPV56型呈阳性如果表现为疣类，可配合医生使用水杨酸软膏、干扰素凝胶等药物进行治疗，可达到治愈效果。由于HPV56型长期刺激，可能会导致宫颈癌的出现，如果癌变处于早期时，可以通过手术的方式进行治愈，比如子宫颈椎切术，筋膜外全子宫切除术等方法进行治疗。并积极配合医生进行随访复查，注意日常生活改善，可获得临床治愈效果。 2、无法治愈 对于HPV56型导致的宫颈癌晚期症状，无法彻底治愈，只能通过化疗或者放疗的方式进行控制，比如体内照射、腔内照射的方式等进行治疗。通过积极配合医生进行控制，虽无法治愈，但可有效提高患者生存几率，提高生活质量。 HPV56型阳性好几年需及时前往医院查看是否出现癌症病变，积极配合医生进行治疗，防止对身体造成进一步伤害。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三甲

感染hpv56可以同房吗，会传染给爱人吗
感染HPV56一般是不可以同房的，可能会传染给爱人。HPV56阳性通常是指人乳头瘤病毒感染，如果患者持续感染，可能会引起宫颈癌前病变或者宫颈癌，会增加患上宫颈癌的概率。HPV的主要传播途径包括性传播，所以患者在感染HPV56后，通常是不建议同房的，如果同房也有可能会传染给性伴侣。如果患者出现HPV56阳性的情况，建议及时就医，在医生指导下使用干扰素、保妇康栓等药物进行治疗。同时，患者还可以通过激光、液氮冷冻等方式进行物理治疗。如果患者出现宫颈癌前病变的情况，则需要通过宫颈锥切术等方式进行手术治疗。在日常生活中，患者需要注意加强营养，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于提高身体免疫力。另外，患者还需要注意保持充足的睡眠，避免熬夜。
刘浩主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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感染hpv58高危阳性多久会癌变
HPV58高危阳性感染后多久会癌变因人而异，如果患者能积极配合治疗，定期复查，可能不会癌变，但如果病情发展迅速，可能短时间内就会发生癌变。 HPV是导致宫颈癌、肛门癌等癌症发生发展的重要原因，根据其致病力大小或致癌危险性大小不同，可分为高危型和低危型，HPV58属于高危型HPV病毒，一般来说，致病力较强，致癌的危险性较大，但并不是一定导致患者发生癌症。如果患者能够积极配合医生治疗，基本不会因HPV而导致癌症的发生，但如果患者不治疗，并且病情发展迅速，很可能短期内发生癌变。 HPV病毒感染是有可能彻底治愈的，患者要积极配合医生进行治疗，除此之外，日常生活中要多吃一些富含蛋白质的食物如牛奶，增强自己的抵抗力。
谭金凤主治医师

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感染hpv52阳性是什么意思
感染HPV52阳性意味着人体感染了人乳头瘤病毒52型，该型病毒属于高危型别。HPV病毒家族庞大，有多种亚型，不同亚型感染人体后产生的影响各异。HPV52阳性的出现，提示机体存在潜在健康风险，需引起重视。HPV52病毒具有嗜上皮性，主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。其基因组可整合到宿主细胞基因组中，导致细胞异常增殖和分化。与低危型HPV病毒不同，高危型HPV52持续感染可能引发严重后果。其病毒蛋白可干扰宿主细胞的正常生长调控机制，使细胞周期紊乱，为细胞恶变埋下隐患。HPV52病毒在环境中相对稳定，可通过直接接触，如性接触，或间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物等传播，且人群普遍对其易感。多数HPV52阳性感染者在感染初期可能无明显症状，病毒呈潜伏状态。此时，人体免疫系统会启动免疫反应试图清除病毒。若机体免疫力较强，部分感染者可在1-2年内自行清除病毒，恢复阴性。然而，若免疫力低下或病毒持续感染，病毒可能逐渐引发宫颈上皮内瘤变，严重时可进展为宫颈癌。长期持续的HPV52感染是宫颈癌发生的重要危险因素之一。除了宫颈癌，HPV52感染还可能与肛门癌、阴道癌等恶性肿瘤的发生相关，对女性生殖系统健康构成严重威胁。一旦确诊HPV52阳性，首先要完善相关检查，如宫颈TCT检查，评估宫颈细胞是否发生病变。若TCT结果正常，可通过增强免疫力来辅助清除病毒，也可在医生指导下使用干扰素等药物。若TCT提示异常，需进一步行阴道镜检查及活检，根据病理结果制定个性化治疗方案。
谭金凤主治医师

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感染hpv52阳性需要治疗吗
感染HPV52阳性是否治疗需视情况，对于免疫力强、无病变且TCT检查正常的患者，通常可以暂时不治疗；但如果病毒持续、引发病变或免疫力差，则需要积极治疗。虽然HPV52属于高危型HPV病毒，但大多数HPV感染是暂时的，人体的免疫系统可以自行清除病毒。对于一些身体免疫力较强的人来说，在感染HPV52阳性后，如果没有出现临床症状，如没有宫颈上皮内病变等，TCT检查结果也正常，这种情况下可以暂时不进行特殊治疗，而是通过加强锻炼、保证充足睡眠、均衡饮食等方式辅助自身免疫系统来清除病毒，有相当一部分人在1-2年内可以实现病毒转阴。但如果HPV52阳性持续存在，或者已经引起了宫颈上皮内病变等相关疾病，如出现了CIN（宫颈上皮内瘤变）Ⅰ级、Ⅱ级甚至更严重的情况，或者TCT检查结果提示有不典型腺细胞、癌细胞等异常，那么就需要进行积极的治疗。因为持续的HPV感染可能会进一步发展为宫颈癌等严重疾病，这种情况下不治疗的话，病情可能会逐渐恶化，严重影响女性的生殖健康甚至生命安全。此外，如果患者自身免疫力较差，如存在免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，难以依靠自身免疫系统清除病毒，也需要考虑进行治疗，以降低疾病进展的风险。对于感染HPV52阳性的患者，建议要保持良好的心态，避免过度焦虑和恐慌，因为不良情绪可能会影响免疫系统功能。还要严格按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现病情变化。同时，在治疗和恢复期间，要注意个人卫生，避免不洁性生活，防止再次感染或交叉感染。
刘浩主任医师

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感染hpv39高危阳性多久会癌变
感染HPV39高危阳性多久会癌变，因人而异，有的会癌变有的则不会。如果不积极治疗干预，通常在8到10年左右的时间可能会发展为宫颈癌，所以患者要做到定期复查，积极治疗。 HPV只能在皮肤和黏膜的细胞中增殖，可引起不同系统上皮的恶性肿瘤。通常，HPV感染始于皮肤最深处，感染病毒后，皮肤的细胞分裂更加旺盛，然后在新的细胞里复制病毒，这种快速的生长会导致疣，并且不痛不痒。而由于病毒可以改变细胞的成分，一不小心就会造成了细胞失控式的复制，从而可能导致癌症。HPV39感染，分为高危型和低危型的病毒感染。如果在临床上高危HPV39感染持续2到3年的时间，宫颈就会发生癌前病变，先发生的是低级别癌前病变，如果再不给予干预，经过2到3年的时间就可能会发展为高级别的癌前病变，然后再经过2到3年就会发展成宫颈癌。所以从高危型HPV39感染到发展成宫颈癌，在临床上需要8到10年左右的时间。 当发现宫颈被HPV39高危阳性感染时，一定要给予重视，建议先做阴道镜检查，并且取活检，送病理化验。如果病理结果为宫颈上皮低度病变，建议年轻有生育计划者可以采用物理治疗破坏宫颈表面组织，如微波治疗、电凝治疗、激光治疗、冷冻治疗等。治疗后定期复查。如果为宫颈上皮高级别病变，建议做宫颈锥行切除手术，主要是杜绝宫颈癌的发生。
谭金凤主治医师

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hpv56和58哪个严重
HPV56和HPV58一般是指人乳头瘤病毒56型和人乳头瘤病毒58型，一般情况下，并没有人乳头瘤病毒56型和人乳头瘤病毒58型哪个严重的说法，两者都属于人乳头瘤病毒，都可能会对患者的身体造成影响。人乳头瘤病毒56型和人乳头瘤病毒58型都属于高危型病毒，可能是不注意性生活卫生、间接接触感染等因素导致的。如果长时间处于人乳头瘤病毒56型或人乳头瘤病毒58型的感染状态，可能会导致宫颈癌的发生。因此，一般情况下，并没有人乳头瘤病毒56型和人乳头瘤病毒58型哪个严重的说法，建议患者可以及时就医，通过TCT检查、病理学检查等方式明确诊断。对于确诊感染人乳头瘤病毒56型和人乳头瘤病毒58型的患者，建议可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。患者可以在医生指导下使用重组人干扰素α2a注射液、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。如果日常出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
陈礼全副主任医师

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感染hpv6阳性最佳治疗时期
并没有感染HPV6阳性后最佳治疗时期的说法。一旦感染HPV6阳性以后，需要根据自身出现的症状尽早进行治疗，以免延误疾病的最佳治疗时机。 HPV6阳性通常是感染了HPV所造成的，发病以后可能会出现没有症状的情况，也可能会导致皮损部位出现丘疹、尖锐湿疣、阴道分泌物增多等症状，影响正常的生活和工作。如果没有伴随着不适的症状，可以先不用进行特殊治疗，但是要注意局部的卫生，保持清洁和干燥的状态。如果出现了丘疹、尖锐湿疣等症状，患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等药物进行治疗。如果自身的病情比较严重，还可以通过液氮冷冻或激光的方式进行改善，从而达到缓解病情的目的。 在日常生活中，患病期间还需要禁止进行性生活，以免出现交叉感染的情况。同时还要注意个人卫生，养成勤洗澡，勤换洗衣物的好习惯。加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，增强身体抵抗力。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

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hpv51和52阳性是怎么感染的
HPV51和52阳性可能是通过性接触、间接接触、母婴传播等途径感染。 1、性接触 HPV又称为人乳头瘤病毒，可以通过皮肤或黏膜的微小损伤进入人体，有不洁的性接触史或多个性伴侣的情况，有可能导致感染HPV51和52。 2、间接传播 HPV病毒也可能是患者接触了病毒污染的物品，从而出现间接传播，如公用马桶、床单、卫生用品等，都可能造成间接传播。 3、母婴传播 胎儿在生长发育期间，如果母体的生殖道感染HPV病毒，可引起宫内感染或分娩时感染，导致婴儿感染HPV病毒。 对于HPV51和52阳性无病变者可以随访观察，如伴随有其他症状，则需要配合医生选择干扰素、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。同时可选择激光、电灼等物理方法去除局部疣体，改善患者症状。