下楼膝关节后面胫痛怎么回事,怎么办

2024-09-13 10:42:01

曾钢 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 骨科

下楼膝关节后面胫痛可能与半月板损伤、腓肠肌痉挛、腘绳肌拉伤、髌股关节炎、滑膜炎等有关。建议及时就医,避免自行处理加重病情。

1.半月板损伤

半月板位于膝关节内侧和外侧,当其受到过度压力、扭转或其他机械性损伤时,可能导致撕裂。此时,患者可能会感到膝后方疼痛,特别是在下楼梯时。对于半月板损伤,患者可采取保守治疗,如冷敷和热敷交替使用,缓解疼痛。一条毛巾浸一点的热水,另一条毛巾浸加了冰块的冷水,先把热毛巾放在患处约五分钟,然后再放冷毛巾五分钟。

2.腓肠肌痉挛

腓肠肌是大腿后部的主要肌肉之一,如果长时间处于紧张状态或缺乏足够的水分和电解质,就可能引起痉挛。这会导致小腿后侧出现突然的、剧烈的疼痛感,尤其是在下楼梯时。针对腓肠肌痉挛,可以采取按摩和伸展运动来放松肌肉,建议按摩时间为15-30分钟。

3.腘绳肌拉伤

腘绳肌是一组位于大腿后部的肌肉群,它们负责屈曲膝关节并使小腿向后移动。当这些肌肉受到过度拉伸或扭伤时,就会导致疼痛、肿胀,特别是当膝盖弯曲时。对于腘绳肌拉伤,建议患者避免剧烈运动、避免久站。

4.髌股关节炎

髌股关节炎是一种由于髌骨和股骨之间的软骨磨损引起的炎症性疾病。这种磨损可能是由于长期的过度活动或受伤所致。当膝关节承受压力时,如下楼梯,会引起疼痛和不适。治疗髌股关节炎的方法包括物理治疗。例如,物理治疗师可能会建议进行特定的锻炼来增强腿部肌肉,从而减少关节的压力。仰卧后伸直膝关节,进行股四头肌的收缩、放松循环,重复20-30次即可。

5.滑膜炎

滑膜炎是指滑膜组织发炎,通常是由于感染、创伤或其他因素引起的。当滑膜发炎时,它会产生炎症介质,导致局部疼痛和肿胀。在下楼梯时,膝关节的运动可能会加剧这些症状。治疗滑膜炎的方法包括非甾体抗炎药。例如,医生可能会开具非甾体抗炎药如萘普生、布洛芬来减轻炎症和疼痛,通常如为片剂和胶囊建议温水口服。

为确定具体的诊断和制定最佳治疗方案,建议咨询专业医师,进行详细的体检和影像学检查,如X线检查或MRI扫描。此外,保持良好的体重管理和正确的步态也是预防膝关节问题的重要措施。

展开全部内容