周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
走路血压170mmHg,平静后140mmHg,可能是运动后的正常现象,也可能是由于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑出血、主动脉夹层等原因引起的。
1、运动后的正常现象
如果患者在运动后,没有及时休息,就会导致血压升高的情况。建议患者在运动后需要及时休息,以免引起不适症状。同时,患者也可以适当饮用温水,促进机体新陈代谢,缓解血压升高的情况。
2、高血压
高血压主要是由于遗传、饮食不当等因素引起的。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状,部分患者可能会出现走路时血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者存在冠状动脉粥样硬化,可能会导致心肌缺血,从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状,部分患者可能会出现走路时血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态,患者可能会出现胸痛、呼吸困难、血压升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、艾司洛尔等药物进行降压治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心情,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。