来月经第一天下面很痒

下面通常指的是会阴部，来月经第一天会阴部很痒，多考虑是正常的生理现象，也不排除是外阴湿疹、细菌性阴道炎等原因导致的，需要根据病因进行针对性的治疗。

1、正常的生理现象

来月经时由于体内激素水平变化，一般会出现乳房胀痛、腰腹酸软等症状，也可能会出现阴道分泌物增多、轻微瘙痒等症状，并且长时间未更换卫生巾等也可能引起瘙痒症状。这种情况一般是正常的，无需过度担心，也无需特殊治疗，期间注意个人卫生，及时更换卫生巾，避免引起感染。

2、外阴湿疹

如果平时不注意个人卫生，经常穿透气性不好的内裤或小便后未清洁，可能会导致外阴部位长期处于潮湿的环境中，容易增加湿疹的发病概率。通常会出现局部瘙痒、红肿、丘疹等症状。此时可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时还要注意局部清洁卫生，勤洗澡，勤换洗衣物。

3、细菌性阴道炎

多考虑是过度清洗导致阴道内菌群失调引起的，常见的症状有分泌物增多、瘙痒等。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。

除此之外，也不排除是宫颈炎、盆腔炎、神经性皮炎等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。