牙龈溢脓一直不好怎么办

2023-07-27 11:37:09

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

如果出现牙龈溢脓的情况一直没有好转,可能是由于智齿冠周炎、根尖周炎、急性化脓性牙髓炎、慢性根尖周炎、牙龈瘘管等疾病导致。建议及时去医院进行检查,并在医生的指导下通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1.智齿冠周炎:若存在智齿萌出不全而引起盲袋,容易造成食物残渣堆积并继发感染,从而诱发智齿冠周炎。患者常表现为牙龈局部肿胀、疼痛及咬合无力等症状,严重时可伴有张口受限、体温升高和寒战等全身症状。此时需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制炎症发展,待炎症消退后可通过拔除智齿的方式彻底治疗。

2.根尖周炎:通常由细菌感染等因素引发,会导致牙齿根尖周围组织发生急性或慢性的炎症,在受到外界刺激后会出现自发痛、剧痛以及持续跳痛等症状。此时可在医生指导下服用头孢克肟分散片、青霉素V钾片等抗生素类药物进行抗感染治疗,同时配合冷敷缓解不适感。若已经形成脓液,则需切开引流清除脓液,并对患牙进行根管治疗。

3.急性化脓性牙髓炎:多因龋病或外伤等原因所致,主要表现为剧烈且短暂的阵发痛,随病情进展可逐渐变为持续钝痛。一旦确诊应尽早到医院进行根管治疗,将髓腔内的感染物质去除,并完成根管充填。若已形成明显的窦道,则需采取手术切除病变部位并缝扎止血。

4.慢性根尖周炎:是根尖区发生的慢性炎症性疾病,临床上以咀嚼时牙齿有不适感、咬合高间断性或持续性疼痛为主症,还会伴随畏寒、发热等现象。此时可以采用开放疗法促使脓液流出,并保持口腔清洁。若效果不佳则需进行根管治疗术、根尖诱导成形术等手术治疗。

5.牙龈瘘管:可能与牙槽骨吸收、牙菌斑等致病因素有关,患病期间可表现为牙龈表面小量渗血、溢脓等不良反应。此时可以在医生指导下口服人工牛黄甲硝唑胶囊、替硝唑片等药物进行抗感染治疗,必要时也可以通过手术方式进行修复。

日常生活中要注意饮食健康,避免进食辛辣刺激的食物,以免加重病情。

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