武志娟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 中医内科
上半身39度、下半身冰凉，可能是环境因素、阳虚、气血不足、阴虚火旺、上热下寒证等原因引起的，建议患者可以根据引起的原因进行针对性治疗。
1、环境因素
长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会导致出现上述症状。建议患者适当增添衣物，也可以通过泡脚的方式进行改善。
2、阳虚
阳虚是指人体阳气不足，温煦功能减弱而引发的一系列临床症状。患者主要表现为身体畏寒、四肢不温、精神不振等症状。建议患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，同时还可以多吃一些温补的食物，比如羊肉、牛肉等。
3、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关。患者主要表现为畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡等症状。建议患者可遵医嘱服用八珍丸、归脾丸等药物进行调理，同时还可以多吃一些补气血的食物，比如红枣、枸杞等。
4、阴虚火旺
阴虚火旺通常是由于长期熬夜或过度劳累等原因所引起的，会导致体内的阴阳失衡，从而使机体产热不均匀增加，可能会引起上半身发热、下半身畏寒的症状。此时可遵医嘱服用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药进行调理。
5、上热下寒证
上热下寒证是指患者在同一时期内，上部表现为热性，下部表现为寒性的证候。患者主要表现为口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛等症状。同时还会出现上半身发热、下半身冰凉的情况。建议患者可遵医嘱服用交泰丸、乌梅丸等药物进行调理，同时还可以多吃一些清热的食物，比如苦瓜、冬瓜等。
在日常生活中，建议患者做好保暖措施，避免着凉。此外，患者可以适当进行运动，如散步、慢跑等，有利于提高机体的免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。