胃癌肿瘤多大是早期或晚期

2025-04-25 17:54:37

曹普生 主任医师

上海中大肿瘤医院 - 肿瘤科

胃癌的早期或晚期并非单纯由肿瘤大小决定,而是综合考虑肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。早期胃癌通常指肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,不论大小,其治疗效果较好,预后较佳;晚期胃癌则指肿瘤侵达胃固有肌层或更深,常伴有淋巴结转移或远处转移,治疗难度大,预后较差。

  • 早期胃癌的定义是癌组织局限于胃黏膜或黏膜下层,无论肿瘤大小,均属于早期。早期胃癌的大体分型包括隆起型、浅表型和凹陷型,其中浅表型又分为浅表隆起型、浅表平坦型和浅表凹陷型。此外,早期胃癌还包括特殊类型,如浅表扩散性早期胃癌、微小胃癌(直径≤0.5厘米)和小胃癌(直径为0.5~1.0厘米)。早期胃癌的治疗效果较好。
  • 晚期胃癌的定义是癌组织侵达胃固有肌层或更深,常伴有淋巴结转移或远处转移。进展期胃癌的大体分型采用Borrmann分型,分为结节隆起型、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型(革囊胃)。晚期胃癌的治疗难度大。

建议患者在确诊后尽快进行全面的病理检查和影像学检查,明确肿瘤的分期和浸润深度。根据检查结果,与专业医生共同制定个体化的治疗方案。早期胃癌患者应积极接受手术治疗,定期随访监测病情变化;晚期胃癌患者则需综合考虑多种治疗手段,以提高生活质量和延长生存期。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,并定期进行复查随访,以便及时发现和处理可能出现的复发或转移等情况。

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