患者服用香砂平胃丸出现便秘的情况可能是由于饮食不当、用药过量、脾胃不和、精神压力大、药物副作用等因素引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.饮食不当：如果患者在服药期间食用过多的辛辣刺激性食物或者少喝水，可能会导致大便干燥，从而引起便秘的症状发生。此时建议患者适当调整饮食结构，多食用新鲜的水果蔬菜以及富含纤维素的食物，并且要适量饮水，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
2.用药过量：若患者未遵医嘱私自增加药量或者延长用药时间，则有可能会导致身体对药物产生依赖性，进而影响到正常的排便功能。因此，在使用药物时需要严格遵循医生的指导，避免自行加减剂量。
3.脾胃不和：由于香砂平胃丸具有燥湿化痰的功效，如果患者存在脾胃虚弱的情况，则容易加重病情，导致便秘的发生。此时可以在医生指导下更换其他药物进行治疗，如人参健脾丸、参苓白术散等。
4.精神压力大：若患者长期处于焦虑不安的状态下，也有可能会影响正常的排便功能。因此平时要保持良好的心情，避免过度紧张和焦虑，必要时可寻求心理医生的帮助。
5.药物副作用：此外，香砂平胃丸中含有苍术、厚朴等中药，此类中药材性温，若服用过多则会增加体内的热邪，影响脾胃运化水液的功能，进而引起湿热下注于大肠而引发便秘的症状。
需要注意的是，在用药过程中要严格遵医嘱执行，不可自行盲目增减药量或者延长用药时间，以免影响病情恢复。如有任何不适，请及时咨询医生并到医院就诊。