赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
急性乌头碱中毒可采取催吐、洗胃、导泻、补液、吸氧等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.催吐
催吐可以迅速减少胃内乌头碱的浓度，降低中毒程度。对于急性乌头碱中毒的早期阶段，催吐是一种有效的应急措施。催吐可以通过刺激咽喉部，引起呕吐反射，从而排出胃内未吸收的乌头碱。在中毒后立即进行，以减少毒物吸收。刺激患者的咽后壁，每次刺激后让患者尝试呕吐。一般每隔1-2分钟刺激一次，直到患者呕吐出胃内容物。
2.洗胃
洗胃可以有效清除胃内的乌头碱，减少毒物吸收。对于急性乌头碱中毒的早期阶段，洗胃是减少毒物吸收的重要手段。洗胃是通过使用洗胃机或手动操作，将温盐水或肥皂水灌入胃内，然后抽出，反复多次，以清除胃内的乌头碱，在中毒后4-6小时内进行比较好。
3.导泻
导泻可以减少肠道内乌头碱的浓度，降低中毒程度。对于急性乌头碱中毒的早期阶段，导泻可以进一步减少毒物吸收。导泻可以通过口服或灌肠等方式，遵医嘱使用泻药如硫酸镁或甘露醇，促进肠道蠕动和排便，从而减少肠道内乌头碱的吸收，通常在中毒后4-6小时内进行。
4.补液
补液可以维持身体的正常功能和水平衡，防止脱水和电解质紊乱加重中毒症状。对于急性乌头碱中毒的任何阶段，补液都是必要的支持治疗。补液可以通过静脉输液生理盐水和5% 葡萄糖溶液，补充因中毒导致的脱水和电解质失衡。在中毒后持续进行。在中毒初期，如果患者出现低血压、休克等严重情况，输液速度要快，可在开始的1-2小时内以每分钟80-120滴的速度输入液体，快速扩充循环血量。
5.吸氧
吸氧可以缓解因乌头碱中毒引起的呼吸困难和缺氧症状。对于急性乌头碱中毒导致的呼吸系统损伤，吸氧是必要的治疗措施。吸氧可以通过面罩、鼻导管等方式提供氧气，增加血液中的氧气含量，改善组织缺氧情况。若患者中毒后情况较轻，可给予低流量吸氧，将氧流量调节至1-2升/分钟；若患者出现呼吸困难、发绀等较严重的情况，可适当增加氧流量至3-5升/分钟。
急性乌头碱中毒需要立即就医，并告知医生所摄入的药物或食物成分。同时，在等待医疗救援期间，应避免进食或饮水以减少毒物吸收。