闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
昏迷病人突然呕吐,可能是由于饮食不当、药物不良反应、低血糖、脑出血、脑梗死等原因引起的。需要根据病因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果昏迷病人是因食用不干净或有毒的食物而昏迷,可能会使胃肠道受到刺激,从而出现呕吐的情况。建议家属可以通过按摩的方式进行处理,也可以适当进行运动,促进胃肠道蠕动。
2、药物不良反应
如果昏迷病人服用了某些药物,可能会出现胃肠道不适反应,从而引起恶心、呕吐等症状。建议家属及时带昏迷病人就医,在医生的指导下进行治疗。同时,家属也可以适当给病人饮用温水,缓解不适症状。
3、低血糖
低血糖可能与长时间禁食、使用降糖药物等因素有关,临床上一般会表现为乏力、心悸、恶心、呕吐等症状,部分病人可能会表现为昏迷状态。建议病人可以适当进食巧克力、糖果等含糖分比较高的食物进行缓解。必要时,病人也可以及时就医,在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。
4、脑出血
脑出血可能是由长期大量饮酒、患有高血压等原因引起的。如果病人出血量较大,可能会导致颅内压增高,从而引起头晕、呕吐等症状。建议病人可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。必要时,病人可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍引起的。如果病人梗死部位在脑干,可能会导致病人出现头晕、呕吐等症状,还可能会伴有吞咽困难、偏瘫等情况。建议病人可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,病人也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
病人在治疗期间应吃低盐、低脂、低蛋白、富含维生素的食物,保持作息规律,避免熬夜。不适症状加重建议病人及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。