髌骨骨折多宽可以保守治疗

髌骨骨折如果骨折分离移位在3毫米以内，关节面不平整在2毫米以内，通常可以考虑保守治疗。包括抬高患肢、局部冷敷、口服药物、石膏固定、支具外固定等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.抬高患肢

抬高患肢是指将受伤的髌骨部位保持在高于心脏水平的位置。患者仰卧在床上，在受伤的腿下垫一个软枕，使患肢高于心脏水平，可在休息和睡觉时进行。抬高患肢有助于促进血液循环，减少肿胀和疼痛。通过重力作用，血液回流至心脏，减少髌骨周围的液体积聚。

2.局部冷敷

在骨折后的24-48小时内进行冷敷。可以使用冰袋或者用毛巾包裹冰块，敷在髌骨周围。每次冷敷时间为15-20分钟，间隔2-3小时后可再次进行冷敷。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。冷敷可以减少受伤区域的血管扩张和血流量，从而减少肿胀和疼痛。但需要注意避免直接将冰块放在皮肤上，以免造成冻伤。

3.口服药物

患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，温水送服即可，对乙酰氨基酚片每次服用一片，一般每4-6小时可重复用药一次。这些药物可以缓解疼痛和减轻炎症反应。非甾体抗炎药可以缓解髌骨骨折引起的疼痛和炎症反应。但需要注意遵循医嘱使用，并注意药物可能的副作用。

4.石膏固定

石膏固定是将受伤的髌骨用石膏材料包裹起来，以提供稳定和支持。固定后，患者要注意保持石膏的干燥，避免弄湿石膏。尽量避免活动受伤的腿，防止石膏移位。固定时间根据医生建议而定，通常为4-6周。石膏固定可以提供稳定的环境，允许骨折部位愈合，并减少移动造成的进一步损伤。但需要注意保持石膏干燥，并定期复查以确保愈合进程正常。

5.支具外固定

支具外固定是使用膝关节支架或矫形器来稳定髌骨骨折部位，并限制其活动范围。根据医生建议佩戴，并定期复查。支具外固定可以提供额外的稳定性，允许骨折部位愈合，并限制活动以避免进一步损伤。但需要注意正确佩戴，并遵循医生的指导进行康复训练。

在治疗过程中，应密切关注患者的症状变化，如疼痛程度、肿胀情况等，并及时向医生报告。同时，患者应避免进行剧烈运动或负重活动，以免影响骨折愈合。