郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
骨髓穿刺涂片可以检查的内容有白血病、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等。
1、白血病
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者通常表现为贫血、出血、感染和发热,并且白血病细胞分化通常会不正常,因此骨髓穿刺涂片检查通常会发现白血病细胞。患者可以在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
2、原发性骨髓纤维化
原发性骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病,患者通常会出现脾脏增大、外周血细胞减少、骨髓穿刺涂片检查时发现粒细胞和红细胞增多等现象。患者可以在医生的指导下使用干扰素、羟基脲等药物进行治疗。
3、真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病,患者通常会出现头痛、皮肤发红、眼花、耳鸣等症状,并且骨髓穿刺涂片检查时会发现红细胞异常增多。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。
4、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病,患者通常会出现疲劳、乏力、出血等症状,并且骨髓穿刺涂片检查时会发现巨核细胞明显增生。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行治疗。
5、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者通常会出现贫血、感染、出血等症状,并且血常规检查时会发现有核细胞显著增生,因此骨髓穿刺涂片检查时会发现有核细胞显著增生。患者可以在医生的指导下使用来那度胺、高三尖杉酯碱等药物进行治疗。
患者需要及时就医,在医生指导下进行相关检查,并在明确病因后进行针对性治疗。