经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
小腹疼痛、连着肛门也出现疼痛症状时,可能是肠痉挛、肠道炎症、痔疮、直肠息肉、结直肠肿瘤导致。需要结合其他临床表现以及辅助检查结果进行诊断,建议患者及时就医诊治,避免延误病情。
1.肠痉挛:可能由于饮食不当或者腹部受凉引起,可表现为突发性阵发性的绞痛,可以累及到下腹部和肛周部位,此时需注意保暖并适当热敷缓解不适。
2.肠道炎症:如急性细菌性痢疾、急性胃肠炎等疾病,常因感染致病菌而引发急腹症样改变,除上述症状外还可伴随恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者还会发生脱水、电解质紊乱等情况。建议遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.痔疮:是肛管直肠静脉丛扩张形成的静脉团块,当痔核体积增大后,在排便时受到粪便刺激而导致充血、肿胀,从而引起坠痛感,甚至会出现大便带血的情况。患者可在医生指导下应用复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔灵栓等药物治疗,必要时可通过手术切除病变组织。
4.直肠息肉:通常与遗传因素有关,也可能由长期进食低纤维食物引起,随病情进展会逐渐变大,若存在破溃会导致出血,也会诱发上述情况。确诊后应尽早通过手术切除病变部位。
5.结直肠肿瘤:属于消化道恶性肿瘤性疾病,发病原因尚不明确,考虑与环境因素、家族史等因素有一定关系,随着肿瘤体积的不断增大,会对局部造成压迫,还可能会堵塞肠腔,进而引起腹痛、大便性质改变的现象。对此应及时予以根治性手术切除病灶,辅以放化疗等综合处理措施。
此外,如果自身存在妇科肿瘤疾病,比如宫颈癌、子宫内膜癌等,也可出现类似症状,应当就医完善阴道镜、超声检查等项目以明确诱因。日常应注意避免久坐、憋尿、便秘等情况,以免加重腹压而使症状进一步加重。