方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
门静脉高压是指门静脉系统压力升高,可能是由于肝硬化、胰腺炎、脾功能亢进、布加氏综合征、门静脉血栓等原因所引起的。
1、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起,导致肝脏组织受到损伤,使肝脏的正常结构和功能发生改变,从而引起门静脉高压。患者可在医生的指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可前往医院进行手术治疗,比如肝脏移植手术。
2、胰腺炎
胰腺炎通常是由于长期过量饮酒、暴饮暴食等原因所引起,导致胰腺组织受到损伤,使胰腺的正常结构和功能发生改变,从而引起门静脉高压。患者可在医生的指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可前往医院进行手术治疗,比如胰管引流手术、区域性胰腺切除术等。
3、脾功能亢进
脾功能亢进通常是由于肝脏疾病、血液系统疾病等原因所引起,导致脾脏功能增强,造血系统受到抑制,使脾脏的血液循环受到阻碍,从而引起门静脉高压。患者可在医生的指导下服用地塞米松、泼尼松等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可前往医院进行手术治疗,比如脾脏切除手术。
4、布加氏综合征
布加氏综合征是一种以下腔静脉高压为特点的肝后型门静脉高压症,通常是由于肝静脉阻塞或肝静脉和下腔静脉受压所引起,患者可表现为腹痛、发热、肝大、黄疸、腹水等症状。患者可在医生的指导下服用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可前往医院进行手术治疗,比如经颈静脉肝内门体静脉分流术、肝移植手术等。
5、门静脉血栓
门静脉血栓是指门静脉系统内血流缓慢、血液高凝,从而形成血栓,可导致门静脉高压。患者可在医生的指导下服用利伐沙班、华法林等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可前往医院进行手术治疗,比如脾切除手术、下腔静脉滤网植入手术等。
患者要注意饮食清淡,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物,如辣椒、肥肉、咖啡、浓茶等,以免加重病情。治疗期间应注意休息,避免熬夜与过度劳累,以免影响身体的恢复。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。