产后42天还有点跟白带一样的恶露一般不能同房。
恶露是产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死的蜕膜等组织经阴道排出。正常情况下，产后1个月左右恶露就会排干净。产后42天还有点跟白带一样的恶露，可能是宫腔内有胎盘胎膜残留、子宫复旧不良等情况导致的，此时同房可能会导致宫腔感染，出现腹痛、发热等症状，不利于身体健康。因此，一般不能同房。
如果是宫腔内有胎盘胎膜残留导致的，可以在医生的指导下，服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗。如果药物治疗效果不明显，可以通过清宫术等方式治疗。如果是子宫复旧不良导致的，可以遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，同时可以通过按摩子宫等方式缓解。在日常生活中，要注意休息，不要剧烈运动。如果出现恶露异常、腹痛等症状，可以到医院就诊治疗。