沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
上环后卵巢囊肿，多考虑是节育环刺激引起的，但也不排除是激素变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、巧克力囊肿等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、节育环刺激
节育环是一种常见的避孕方式，其主要作用是阻止精子和卵子结合，从而达到避孕的效果。但是节育环对子宫来说是一种异物，在子宫内可能会刺激局部组织，从而引起上述情况。如果没有其他不适，一般不需要治疗，建议患者注意个人卫生，勤换内裤。
2、激素变化
月经来潮时，体内激素水平会发生变化，此时上环，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而出现月经量增多、腹部不适等症状。这种情况一般不需要治疗，通常在月经结束后，症状会逐渐消失，平时注意避免情绪激动。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。同时，还可能伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、盆腔炎
盆腔炎是上生殖道感染引起的，可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可以遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗，必要时可以通过腹腔镜手术进行治疗。
5、巧克力囊肿
巧克力囊肿是指异位子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。患者还可能会出现盆腔疼痛、痛经、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗，平时应调整心态，避免过度担忧，并积极进行治疗。