徐文明 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 内分泌科
糖尿病可能导致干眼症、白内障、青光眼、黄斑病变、糖尿病视网膜病变等眼病,若症状加重,需要及时就医,以免耽误病情。
1.干眼症:糖尿病患者会出现微血管病变,从而影响泪腺的功能,使眼泪减少,进而造成眼部干燥的情况。患者可以使用人工泪液缓解眼部不适。
2.白内障:属于常见的糖尿病并发症之一,随着病情发展,晶状体发生混浊称为白内障。如果患者的视力下降是由白内障所导致,则需要进行手术治疗,如超声乳化白内障吸除术等。
3.青光眼:糖尿病患者如果控制不好体内的血糖,容易导致眼部缺血,从而引发青光眼。症状包括视力模糊、眼胀、头疼等。可在医生指导下使用眼药水控制眼压,如盐酸卡替洛尔滴眼液等。
4.黄斑病变:黄斑病变是糖尿病引起的另一种重要眼病,长期高血糖导致的微循环障碍会造成黄斑区水肿和病变。一般可以遵医嘱口服叶黄素来保护视网膜。
5.糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致糖尿病患者失明的主要原因。症状包括视力下降、视物模糊、视野缺损等。如果病变发生在黄斑部位,还会导致中心视力明显下降。轻度可遵医嘱通过药物缓解,如格列美脲片、羟苯磺酸钙胶囊等,重度则需通过激光和手术的方式治疗,如玻璃体切割术。
对于大多数轻度至中度症状的糖尿病患者来说,适当的体育锻炼可以帮助控制血糖并降低心血管疾病的风险。建议选择低强度的有氧运动形式,如散步、慢跑、游泳等,并在医生指导下逐渐增加运动时间和强度。