林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
左侧腰下疼痛的病因可能是腰部受凉、腰椎间盘突出症、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤。
1、腰部受凉
如果患者不注意自身的保暖,使腰部受到寒风的侵袭,就会刺激到局部的肌肉,从而出现左侧腰下疼痛的症状,甚至还会伴有肢体发凉等情况。可以通过热毛巾或热水袋热敷腰部的方式进行改善,也可以通过红外线烤电的方式进行处理。
2、腰椎间盘突出症
存在腰椎间盘突出症的患者,未得到及时有效地治疗,可能会使局部的神经受到压迫,从而出现左侧腰下疼痛的情况,甚至会伴有下肢麻木等不适症状。可以遵医嘱配合使用松弛肌肉的药物以及营养神经的药物进行治疗,比如盐酸乙哌立松片、谷维素片等。必要时还可以通过全椎板切除手术、半椎板切除手术等方式进行处理。
3、肾结石
经常吃草酸钙含量偏高的食物,可能会使草酸钙在肾脏内堆积,从而形成肾结石,在一定程度上可能会出现左侧腰下疼痛的症状。建议遵医嘱使用排石的药物进行治疗,比如排石颗粒、肾石通颗粒等。必要时还可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、肾囊肿
可能与家族遗传因素有关,也有可能是局部受到慢性炎症刺激所引起的,会使肾脏的代谢功能发生紊乱,也会引起上述症状。建议根据病情的严重程度进行对症治疗。如果是良性囊肿且直径小于5cm的患者,不需要特殊治疗,每6-12个月定期复查B超即可;而体积较大(直径大于5cm)或者是恶性囊肿的患者则需要通过腹腔镜去顶减压术或囊肿摘除术等方式进行治疗。
5、肾肿瘤
可能是不良的生活习惯等原因造成的,会出现单侧腰痛的情况,也会伴有血尿和腹部包块的症状。可以通过开放性手术切除病灶的方式进行治疗,术后还可以遵医嘱配合使用化疗的药物进行辅助治疗,比如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。