新生儿破伤风的病原体是什么

2024-09-12 15:02:23
张碧云

张碧云 主治医师

广州医科大学附属第一医院 - 儿科

新生儿破伤风的病原体是破伤风梭菌。建议及时就医,进行专业评估和治疗。

破伤风梭菌是一种革兰氏阳性的厌氧芽孢杆菌。其广泛存在于自然环境中,比如土壤、灰尘以及人和动物的肠道中。这种细菌在无氧的环境中会形成芽孢,芽孢具有很强的抵抗力,能够在恶劣的环境中存活很长时间。

在新生儿破伤风的发病过程中,通常是由于接生时使用了被破伤风梭菌芽孢污染的器械,如剪刀、脐带结扎线等,或者是不清洁的接生环境导致芽孢进入新生儿的脐部。当脐部的伤口形成无氧环境时,破伤风梭菌芽孢就会迅速生长繁殖并产生强烈的外毒素,主要是痉挛毒素。

痉挛毒素对神经系统具有高度的亲和力,其可以通过神经肌肉接头处进入神经末梢,然后沿着神经纤维逆行向上,最终到达脊髓前角运动神经元。这种毒素能够阻止抑制性神经递质的释放,导致肌肉的兴奋性增高,引起肌肉的强直性收缩。在新生儿身上就表现出牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等典型的破伤风症状。

由于破伤风梭菌的芽孢广泛存在且生命力顽强,预防新生儿破伤风尤为重要。对于脐部护理,可遵医嘱用过氧化氢清洗脐部,去除分泌物后用碘伏消毒,保持脐部清洁干燥。此外,建议把新生儿安置在光线柔和、隔音良好的房间,家人走动和说话都要轻声,避免突然的声响惊吓到患儿。同时侧卧时,头部需偏向一侧,每2-3小时轻轻变换体位,防止窒息。