最里面大牙旁边肉肿了嘴巴都张不开

最里面大牙旁边肉肿了，嘴巴都张不开，可能是由于智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症。患者主要表现为牙痛、肿胀、张口受限等症状。患者可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方硼砂溶液等进行漱口，有助于抑制细菌的生长。如果症状比较严重，患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

2、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者主要表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。如果患者症状比较严重，可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。

3、牙周炎

牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等原因引起的牙周组织慢性炎症。患者主要表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。如果患者症状比较严重，可以遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。

4、牙髓炎

牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，并且疼痛呈持续性，还有可能会导致患者出现头痛、脸痛、嘴巴张不开等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。如果患者症状比较严重，还可以通过开髓引流术、根管治疗术等方式进行治疗。

5、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、肿胀、咬合痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，适当进行有氧运动，增强身体抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医，进行治疗。