孙国辉 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肾内科
通常情况下，尿常规检查尿酮体(+)可能是由生理因素、糖尿病酮症酸中毒、肝炎、膀胱炎、肾小管性酸中毒等原因导致的。
1、生理因素
患者在饥饿、剧烈运动后都可能会出现尿酮体(+)的情况，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和电解质代谢紊乱综合征。患者可能会出现尿酮体阳性的情况。此时患者可以遵医嘱注射胰岛素进行治疗。同时患者需要注意合理饮食，避免吃高糖食物，比如奶油蛋糕、巧克力等，适当吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等。
3、肝炎
肝炎是肝脏炎症的统称，可能与微生物感染、免疫反应、药物作用等因素有关，从而导致患者尿液中出现酮体。此时患者可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽等药物治疗。如果患者病情严重，还可通过肝移植术等手术方式进行治疗。
4、膀胱炎
如果患者本身患有膀胱炎，会使膀胱的敏感性增加，若此时进行尿常规检查，就可能会出现上述现象。患者要多喝水，并遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
5、肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是指体内酸性物质代谢异常，引起的以肾小管功能障碍为主要特征的一种疾病，可能与药物、遗传等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、乏力等症状，还可能会出现酮体从尿液中排出的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠，以免导致病情加重。另外，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于疾病的康复。