柯晓云 主任医师
南方医科大学珠江医院 - 眼科
近视的人摘下眼镜后感觉听力下降可能与唇语辅助缺失、环境噪音干扰、听觉注意力分散、视觉依赖增强或耳部疾病等有关。建议患者及时就医，通过专业检查明确原因，并根据具体因素进行针对性治疗。
1.唇语辅助缺失
在噪音环境中，人们常通过唇语辅助理解对方话语。近视者摘下眼镜后，可能无法准确识别说话者的嘴唇动作，从而影响对言语的理解，感觉听力下降。建议与人交流时，集中注意力听对方说话，可适当让对方放慢语速。
2.环境噪音干扰
由于视力下降，患者可能无法准确地判断周围的环境噪声水平，从而使这些声音显得更加刺耳或令人不安。在这种情况下，患者可能会感到更难集中精力，或者更容易受到外界噪音的影响，从而导致听力下降。为了减轻环境噪音带来的困扰，可以采取一些措施，比如使用降噪耳机或在安静的环境中工作学习，以减少外部噪音的干扰。
3.听觉注意力分散
听觉注意力分散是由于过度关注视觉信息而导致的听觉集中力降低。近视者摘下眼镜后，需要更多精力去聚焦视线，这可能会分散其听觉注意力，从而导致听力下降的感觉。为了改善这种情况，建议近视者尝试调整自己的注意力分配方式，例如通过冥想或专注训练来提高对不同感官信息的处理能力。早上起床后进行 20 分钟冥想，找安静处坐下，闭眼专注呼吸，排除杂念。
4.视觉依赖增强
因为长期依赖眼镜清晰的视觉辅助，使得大脑在处理信息时形成了对视觉的高度依赖。摘下眼镜后，视觉清晰度降低，大脑可能不自觉地增加对听觉信息的依赖来弥补视觉的不足，从而在主观上产生听力下降的错觉。这种错觉并非真正的听力受损，而是大脑信息处理方式调整过程中的一种主观感受。建议定期进行眼部保健，如适当休息、做眼保健操等。例如，在工作间隙可以闭目养神几分钟，以缓解眼部疲劳。
5.耳部疾病
某些耳部疾病，如中耳炎或内耳疾病，也可能导致听力下降。这些疾病会影响耳朵内部的结构和功能，从而影响听力。对于近视患者来说，如果存在这些问题，摘下眼镜后可能会加重听力下降的症状。如果怀疑有耳部疾病，应尽快就医并接受专业的诊断和治疗，例如抗生素治疗，如遵医嘱温开水送服阿莫西林或头孢拉定。
当感到眼睛疲劳或不适时，应及时停止用眼，让眼睛得到充分休息。不要强行用眼，以免加重近视程度。可以进行一些放松的活动，如深呼吸、冥想、听音乐等。