双侧附件不清通常是指在进行超声检查时，发现双侧的卵巢和输卵管都没有看到明确的回声，可能是由于生理因素、输卵管炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因导致的。
1、生理因素
如果患者处于月经期或排卵期，由于孕激素水平升高，可能会出现子宫内膜增厚的情况，从而导致双侧附件区不清的现象。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在月经期或排卵期后，症状会逐渐缓解。
2、输卵管炎
输卵管炎主要是由于感染、不洁性生活等因素引起的输卵管炎症反应。由于炎症刺激输卵管，患者可能会出现上述情况。同时，患者还可能伴有下腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状，还可能会导致阴道壁充血、水肿等情况，从而引起双侧附件不清的症状。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
4、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，还可能会导致局部黏膜充血、水肿等情况，从而引起双侧附件不清的症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
5、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入盆腔，引发盆腔炎。患者一般会出现下腹部疼痛、腰痛、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现双侧附件不清的情况。建议患者在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时要注意局部的清洁和护理工作。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，也可以吃水果蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。如果患者症状没有得到缓解或者出现新的症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。