不存在糖尿病脚上哪四大异常需警惕糖尿病足的说法。一般情况下，当糖尿病患者脚上出现皮肤颜色改变、感觉异常、溃烂、体温变化、组织坏死等异常情况时，需要警惕可能是糖尿病足的现象。糖尿病足是指糖尿病患者出现足部感染、坏疽或深层组织破坏，是糖尿病严重的并发症之一。
1、皮肤颜色改变
当患者出现糖尿病足时，由于血液供应不足，患者的脚部皮肤会出现发红或者紫红的情况，严重时还会出现黑色素沉着的现象。
2、感觉异常
当患者出现糖尿病足时，由于神经病变，患者的脚部会出现感觉异常的情况，如麻木感、刺痛感等。
3、溃烂
当患者出现糖尿病足时，由于血液循环不畅，患者的脚部会出现溃烂的情况，同时还会伴有局部疼痛的症状。
4、体温变化
糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能引起外周血管病变，导致外周血管循环不畅，从而引起肢端发凉，体温下降。
5、组织坏死
糖尿病患者长期血糖不稳定，会使血管出现硬化现象，使血液循环受阻，导致身体血管堵塞，特别是处于血液循环末端的足部，更容易出现血液不流通的情况，从而导致足部血液循环受阻，此时的细胞组织就会出现坏死腐烂的现象。
建议糖尿病患者平时注意控制血糖，避免血糖升高对周围血管和神经造成损伤，患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物进行治疗。