刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
胎监一般是指胎心监护，如果进行胎心监护时出现20分钟内有3次减速的情况，可能是由脐带绕颈、胎儿睡眠周期、宫缩、脐带受压、胎儿窘迫等原因导致的，需要根据具体的情况进行处理。
1.脐带绕颈：当孕妇在做胎心监护的过程中发现有3次减速现象，并且每次持续时间比较短，考虑是由于脐带绕颈造成的现象，此时建议孕妇不要过于紧张，在平时要观察好自身变化，定期到医院做好产检即可。
2.胎儿睡眠周期：正常情况下，胎心率波动呈现为基线水平型，但如果处于胎儿睡眠周期中，就会出现短暂的减速现象，通常会在短时间内恢复至正常状态，无需特殊处理。
3.宫缩：若孕妇已经出现了规律性宫缩的现象，也会引起上述表现，同时还可能会伴有腹部疼痛的症状，此时需要及时就医待产。
4.脐带受压：如果孕妇所处环境狭窄拥挤或者是羊水过多的情况下，就容易造成胎儿脐带受到压迫，从而影响到正常的血液循环，因此会出现胎心监护20分钟内有3次减速的情况发生。此时可以更换到宽敞的空间来做检查，同时也要注意多休息，保持充足的睡眠和良好的心态。
5.胎儿窘迫：若孕妇存在妊娠合并症等情况，如高血压等疾病，或者本身体质较差，营养不良等因素，也可能会影响胎儿发育，使其出现缺氧、窘迫等症状，进而表现为胎心监护20分钟内有3次减速的情况。此时应立即吸氧缓解，必要时可终止妊娠。
此外，还可能与胎盘早剥等原因有关，此时孕妇需及时告知医生并完善相关检查明确诊断，然后根据不同病因采取针对性治疗措施。