糖尿病的四类降压药有哪些

糖尿病患者常用的四类降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂。

1.利尿剂：如氢氯噻嗪片等，可以增加血流动力学顺应性，通过排钠、排水降低细胞外容量，从而发挥降血压的作用，适用于轻中度高血压，并且合并肥胖、心力衰竭或慢性肾功能不全者。但需要注意的是，由于其容易引起低钾血症，所以对于有高脂血症、痛风病史或者正在服用噻嗪类利尿剂的患者应慎用。

2.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔缓释片等，具有良好的降压效果及较强的靶器官选择性，在降压的同时能够改善胰岛素抵抗，保护糖耐量，控制血糖水平。但由于其可能影响糖代谢，故糖尿病伴冠心病者应慎用。

3.钙拮抗剂：如苯磺酸氨氯地平片等，能扩张周围动脉和静脉，减少心脏耗氧量，同时还能抑制心肌收缩，用于各种类型的原发性高血压和继发性高血压。并且该类药物对肾脏无明显损害，也不会导致水钠潴留，适合于老年高血压、单纯收缩期高血压以及糖尿病患者的首选药物。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：如卡托普利片等，可通过抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而达到扩张外周小动脉、减轻内脏血管充血的效果，可用于各型高血压病人，尤其适用伴有左室肥厚、蛋白尿、糖尿病、肾功能减退者的治疗。

综上所述，当患有糖尿病时，需要在医生指导下使用上述几种降压药进行联合用药来控制病情进展。此外，建议平时注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。