乌头碱中毒的治疗与急救处理有哪些

2024-05-22 10:57:44

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

乌头碱中毒可采取洗胃、催吐、活性炭吸附、导泻、抗心律失常药物等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.洗胃

洗胃是通过使用生理盐水或其他溶液清洗患者胃部来清除毒物的过程。通常在专业人员指导下进行,可能需要多次操作。洗胃有助于迅速减少体内乌头碱浓度,减轻中毒症状。对于急性乌头碱中毒,及时有效的洗胃是关键的一步。

2.催吐

催吐是指通过用棉签或压舌板刺激咽喉部引起呕吐反射,将未被吸收的食物或液体排出体外。催吐可帮助尽快排除摄入的乌头碱,减少其对身体的影响。但需注意催吐可能导致进一步损伤,应在专业人士监督下进行。

3.活性炭吸附

活性炭吸附是利用活性炭的强大吸附能力,吸附并固定已进入消化道内的乌头碱和其他有害物质。可通过口服活性炭粉实现。活性炭能有效降低血液中的乌头碱水平,缓解中毒症状。适用于轻度至中度乌头碱中毒,但不能替代其他治疗方法。

4.导泻

导泻是指通过口服泻药或灌肠等方式促进肠道蠕动,加速排泄。常用泻药包括硫酸镁、甘露醇等。导泻能够快速清除已经吸收的乌头碱,防止其继续作用于神经系统和心脏。适用于轻度乌头碱中毒,但应避免过度使用导致脱水。

5.抗心律失常药物

抗心律失常药物如利多卡因、普鲁卡因胺等可用于控制乌头碱引起的严重心律失常。这些药物通常为静脉注射给药,需由专业医疗人员监测使用。乌头碱中毒可能导致严重的室性心动过速或心室颤动,抗心律失常药物能稳定心律,挽救生命。但在使用时需谨慎,避免加重心脏负担。

乌头碱中毒后,应密切观察患者的呼吸、心跳及意识状态,如有异常应及时就医。同时,避免再次接触含有乌头碱的植物或药物,以免再次发生中毒。

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