小孩大拇指甲有白点多考虑是营养不良引起的，也可能是外伤、甲癣、银屑病、贫血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、营养不良
如果小孩平时生活中饮食不当，偏食、挑食严重，可能会导致体内营养元素不足，从而出现指甲有白点的现象。建议患者改变不良的饮食结构，注意营养多元化，避免过度挑食、偏食。同时，也可以在医生的指导下服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。
2、外伤
如果小孩的指甲受到外力撞击，可能会导致指甲甲板受到损伤，从而出现指甲有白点的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，白点会逐渐消失。
3、甲癣
如果小孩指甲受到真菌感染，可能会引起甲癣，出现指甲发白、增厚的情况。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，同时要注意个人卫生，勤换洗鞋袜。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现皮肤红斑、覆盖银白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。
5、贫血
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能对组织器官充分供氧的一类临床综合征。如果小孩存在贫血的情况，可能会导致指甲营养供应不足，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。