刘泽银 主任医师
广东省中医院 - 心血管科
心脏变大可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、扩张型心肌病等疾病,是否严重需要根据病因决定。
1、高血压
如果患者长期血压控制不佳,可能会导致心脏后负荷加重,引起左心室肥厚增大,出现心脏变大的情况。此时一般不严重,患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病,可能与肥胖、吸烟等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸部压迫等症状,还可能会导致心脏变大。此时一般比较严重,建议患者及时就医,可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现呼吸困难、活动受限等症状,还可能会导致心脏变大。此时一般比较严重,建议患者及时就医,可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗。
4、心肌病
心肌病是一组异质性心肌疾病,由遗传性因素或不明原因引起的心肌疾病。临床上常见的心肌病包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。心肌病的症状主要表现为呼吸困难、活动受限、胸痛等。此时一般比较严重,患者可以遵医嘱服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。
5、扩张型心肌病
扩张型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有收缩功能不全或舒张功能不全。该病患者的主要表现有心悸、气短、水肿等心力衰竭的症状,此时一般比较严重。此时患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中患者要注意休息,保持充足的睡眠时间,避免长时间熬夜和剧烈运动。