一般情况下，抠小便指的是抠小便部位，即抠尿道口。五岁女孩总是抠尿道口可能是好奇心、外阴炎、外阴湿疹、尿道炎、膀胱炎等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、好奇心
如果五岁女孩对排尿有兴趣，可能会出现总是抠尿道口的症状，此时家长可以适当引导女孩，让女孩正确认识排尿，改善症状。
2、外阴炎
如果不注意个人卫生，可能会导致尿道口受到细菌感染，引起外阴炎，出现瘙痒、疼痛等症状，此时可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持外阴清洁卫生，以免加重病情。
3、外阴湿疹
外阴湿疹是指女性外生殖器出现的一种湿疹，可能与接触过敏原、精神因素等有关，患者可能会出现局部瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、尿道炎
在日常生活中间接接触到被污染的衣裤、毛巾、浴盆、便桶等物品时也可能会导致细菌上行感染，引起尿道炎，出现尿频、尿痛等症状，此时可能会出现上述症状。女孩可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，患者还应注意多喝水，促进排尿，有利于病情恢复。
5、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也可以通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议家长注意患者的饮食健康，避免吃辛辣、油腻的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。