空腹喝热牛奶可能会腹泻，也可能不会腹泻，需要根据具体情况进行综合判断。如果患者对乳糖耐受，一般不会腹泻；如果患者对乳糖不耐受，可能会腹泻。
1、不会腹泻
牛奶中含有丰富的蛋白质、钙元素、维生素等营养成分，空腹状态下喝热牛奶，能够补充身体所需要的营养，也可以促进骨骼的发育。如果患者本身对乳糖耐受，此时一般不会出现腹泻的情况，但是要注意适量饮用，以免导致营养过剩。
2、可能会腹泻
如果患者本身存在乳糖不耐受的情况，空腹喝热牛奶后，可能会导致乳糖无法及时被消化和吸收，从而引起腹泻的情况，甚至还会伴有腹胀、腹痛等现象。建议患者及时更换其他不含乳糖的饮品。必要时，也可以在医生指导下，服用乳糖酶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。