静脉血糖8.6mmol/L是否是糖尿病，需要根据具体情况进行判断。如果是空腹血糖，通常是糖尿病，但如果是餐后2小时血糖或随机血糖，则不一定是糖尿病。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍，或两者一起作用所引起。临床上一般会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。如果患者是空腹血糖8.6mmol/L，一般可以诊断为糖尿病。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。饮食上患者需注意避免食用淀粉、糖类含量高的食物，如馒头、巧克力等，以免引起血糖升高的情况。
如果患者是餐后2小时血糖8.6mmol/L，通常不一定是糖尿病。餐后2小时血糖正常值一般低于7.8mmol/L，如果高于7.8mmol/L，但低于11.1mmol/L，属于糖耐量受损，通常不是糖尿病。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，少食多餐，避免血糖继续异常升高的情况。
糖尿病患者要注意遵医嘱监测血糖，如果血糖出现异常升高，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。平时患者要注意低糖饮食，同时要积极配合医生治疗，避免用药不规范的情况。