聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
酮体2个加号指酮体(++),孕妇空腹尿检酮体(++)是指尿酮体阳性,可能是生理性因素引起的,也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等引起的,可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗。
1、生理性因素
如果孕妇在检查前没有吃东西,可能会导致尿液浓缩,从而出现尿酮体阳性的情况。通常在检查前几天应注意调整饮食,避免吃高脂肪、高糖的食物,可适当吃一些新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜等,有助于改善症状。
2、饮食不当
如果孕妇经常食用含有脂肪的食物,可能会导致体内脂肪堆积,从而会出现尿酮体阳性的情况。通常在怀孕期间应注意饮食清淡,避免吃含脂肪量高的食物,如肥肉、炸鸡等,同时还应注意避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。
3、胃肠功能紊乱
可能是孕妇经常吃生冷、辛辣刺激的食物,对胃肠道造成刺激,从而引起胃肠功能紊乱,导致消化吸收障碍,从而出现尿酮体阳性。孕妇应注意调整饮食,避免吃生冷、辛辣刺激的食物,平时可以多吃一些温热的食物,例如小米粥、南瓜粥等。如果孕妇出现腹痛、腹泻等症状,可遵医嘱服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物治疗。
4、妊娠期糖尿病
如果孕妇本身患有妊娠期糖尿病,体内的血糖水平比较高,可能会导致体内酮体升高,从而引起上述症状。孕妇应注意控制饮食,避免吃含糖量高的食物,并注意适当运动,有助于控制血糖。如果孕妇出现多饮、多尿、多食等症状,可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列本脲片等药物治疗。
5、酮症酸中毒
如果孕妇有酮症酸中毒,身体里面的酮体过多,就会通过尿液排出,从而导致尿酮体阳性。孕妇需要在医生的指导下使用胰岛素注射液、氯化钾葡萄糖注射液等药物进行治疗。同时,孕妇还应注意多喝水,多吃一些水分比较多的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,有助于改善病情。
建议孕妇及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确病因,并进行针对性治疗。在怀孕期间,孕妇需要饮食清淡,多喝温水,促进正常排尿,维护母体健康和促进胎儿正常生长发育。若出现不适,建议及时就医治疗。