碎石之后晚上为什么比白天疼

2023-10-09 20:53:31

赖义明 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 泌尿外科

碎石通常是指体外冲击波碎石术,是治疗泌尿系统结石的一种方法,主要是利用冲击波将体内的结石击碎,然后通过尿液排出体外,达到治疗的效果。术后晚上比白天疼,可能是正常现象,也可能是结石残留、炎症感染、结石移动、输尿管损伤等原因所引起的。

1、正常现象

体外碎石是利用冲击波,将体内的结石击碎,然后再随尿液排出体外,能够有效缓解结石引起的疼痛。体外碎石后可能会刺激到输尿管,从而出现疼痛的现象,如果疼痛比较剧烈,可在医生的指导下,使用药物进行止痛。

2、结石残留

如果碎石未完全排出,可能会导致结石残留在输尿管内,睡觉时,由于结石移动或输尿管蠕动,可能会导致残留的结石刺激黏膜,引起疼痛症状。患者可以在医生指导下进一步治疗。

3、炎症感染

进行体外碎石后,由于身体抵抗力下降,可能会导致炎症感染,由于炎症的刺激,可能会导致黏膜充血、水肿,引起疼痛症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片等药物辅助改善。平时,也要注意保持充分的休息。

4、结石移动

体外碎石后晚上特别疼也可能是因为碎石没有排出体外,导致输尿管中的结石继续向下排出,刺激到周围组织引起的。患者可在医生的指导下,使用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛。

5、输尿管损伤

石头经体外震波冲击后会出现边缘碎裂,进而较大的结石会变成小石头,并随着尿液排出而移动,结石在输尿管内移动会损伤输尿管管壁,引起痉挛性疼痛,甚至血尿。治疗上可口服解痉止痛、排石、利尿、扩张输尿管等药物。

虽然体外冲击波碎石术是微创手术,对身体依旧有一定程度的损伤,术后应加强护理,及时做好个人清洁,同时尽量避免憋尿,防止疾病复发。

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