老年痴呆一般指阿尔茨海默病，血管性痴呆与阿尔茨海默病两者有一定的联系，但也有一定的区别，主要体现在病因不同、症状不同、好发人群不同、治疗方式不同、可逆性不同等方面。建议患者及时就医，以免贻误病情。
1.病因不同：血管性痴呆主要是由于脑血管病变或血管危险因素所引起的以认知功能损害为主要表现的综合征，而阿尔茨海默病则与遗传、神经递质异常等因素有关。
2.症状不同：血管性痴呆患者常出现记忆力减退、注意力不集中、思维混乱等症状，并且还可能伴随视觉空间障碍、行为异常等问题。而阿尔茨海默病患者的常见症状则是进行性加重的记忆力下降、语言困难、情感淡漠等。
3.好发人群不同：血管性痴呆多见于中老年人群，尤其是存在高血压、糖尿病等慢性疾病的患者更容易发生。而阿尔茨海默病通常发生在60岁以上的老年人群体中，发病率随年龄增长逐渐增加。
4.治疗方式不同：对于血管性痴呆，主要治疗方法包括控制血压、血糖等指标，使用抗血小板聚集药物、他汀类降脂药等来预防再次发作。而对于阿尔茨海默病，则需要采用改善认知、促进脑代谢等方面的措施，如遵医嘱服用盐酸舍曲林片、氟哌啶醇片等药物。
5.可逆性不同：两者最大的区别在于血管性痴呆可以逆转，一旦疾病得到有效控制，患者的记忆力和认知功能有一定概率可以逐渐恢复到正常的状态。但是阿尔茨海默病并不能完全治愈，因为阿尔茨海默病是一种退行性的病变，随着人年龄的增长，大脑皮层神经元会逐渐丢失而导致不可逆的损伤。
综上所述，在临床实践中，医生会根据患者的病情和发展阶段制定个性化的治疗方案。如果怀疑患有上述疾病，请及时就医并接受专业诊断和治疗。