赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
疼痛介入治疗的方式主要包括神经阻滞、椎管减压术、射频消融术、酒精注射以及冷冻治疗等。具体选择哪种方式进行治疗需要结合患者的病情进行分析。
1.神经阻滞:是指将局麻药注入到局部的硬膜囊或者神经根内,从而起到止痛的作用。这种方法适用于腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛,在缓解疼痛的同时还可减轻神经根水肿的情况。
2.椎管减压术:是通过在腰部切开皮肤和硬脊膜外组织,然后使用特殊器械对狭窄的椎管进行切除或者扩大,以达到解除压迫的目的。这种手术方法主要用于治疗由椎管狭窄引起的中度至重度疼痛,并且可以有效改善患者的功能障碍。
3.射频消融术:是一种利用高热原理来摧毁病变组织的方法。医生会将一根细针插入椎间孔内,然后通过导管向椎间盘内部发射高频电波,使椎间盘组织发生凝固性坏死,从而达到消除病灶的效果。该方法对于一些难以通过传统开放手术清除的椎间盘突出症有很好的疗效。
4.酒精注射:是在局部麻醉的情况下,用穿刺针将无水乙醇直接注入椎间盘腔内,使其与髓核接触并破坏其营养供应,从而使髓核萎缩变小,进而减轻对神经根的压力。但是需要注意的是,酒精注射可能会引起感染和其他并发症,因此应在专业医师的指导下进行操作。
5.冷冻治疗:是利用低温技术来冻结病变组织,使之坏死而达到治疗目的的一种方法。医生会在椎间盘内放置一个特殊的制冷装置,通过控制温度来实现精确的冷冻区域。该方法适用在一些较小的椎间盘突出症,如颈椎病等。
在进行介入治疗时,应遵循个体化原则,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,还需要注意术后护理及康复训练等方面的问题,以促进恢复和预防复发。最后,请务必咨询专业的医疗团队以获取准确的诊断和治疗建议。