赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
心口窝隐隐作痛好几天了，可能是生理性因素引起的，也可能是心绞痛、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期睡眠不足、过度劳累或精神过度紧张，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起上述症状的出现。建议患者注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，可以通过听音乐、看电视等方式放松心情，有助于改善症状。
2、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，与情绪、劳累、饱餐等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸等症状。建议患者保持情绪稳定，避免情绪激动，注意劳逸结合，避免过度劳累，还要注意戒烟戒酒，以免加重病情。患者也可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，导致心肌供血、供氧不足，从而引起上述症状的出现。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物后治疗效果不佳，患者可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，引起心脏功能障碍，从而导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物后治疗效果不佳，患者可以在医生的指导下通过主动脉内球囊反搏术的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血、缺氧，从而导致患者出现上述情况，还会伴有心悸、呼吸急促等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可以在医生的指导下通过冠状动脉旁路移植术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适，建议患者及时就医进行治疗。